Besnier-Boeck-Schaumann sarcoidosis is a multisystemic disease of unknown etiology. Only about 25 % of patients have cutaneous involvement. Every patient with cutaneous sarcoidosis should be evaluated for possible systemic sarcoidosis. This article contains descriptions and original images of clinical forms of the disease: miliary sarcoidosis, circinate sarcoidosis, nodular sarcoidosis, angiolupoid (Brocq-Potrier), lupus pernio (Besnier-Tennesson), erythema nodosum, subcutaneous sarcoidosis (Darier-Roussy). Differential diagnosis and treatment of patients are discussed.
This article discusses benign skin tumors originating from hair follicles and sweat glands, which can complicate the diagnosis for the medical practitioners. Original photos are used to illustrate the distinct clinical manifestations of these dermatoses.
Представлены собственные наблюдения нескольких клинических вариантов порокератоза, описаны генетические с аутосомно-доминантным типом наследования и средовые факторы, включающие интенсивность инсоляции, сопутствующие заболевания, лекарственно индуцированную иммуносупрессию, способствующие его возникновению. Согласно современной классификации, выделяют локализованные и диссеминированные формы. К локализованным относят порокератоз Мибелли, линейный порокератоз, ладонно-подошвенный точечный, генитальный, перианальный порокератоз; к диссеминированным-поверхностный актинический, поверхностный диссеминированный, диссеминированный ладонно-подошвенный, систематизированный линейный порокератоз. Многообразие форм порокератоза при идентичности гистологических признаков позволяет считать их клиническими вариантами одного заболевания. Методы лечения включают как наружную терапию-цитостатические препараты, аналоги витамина D 3 , иммуномодуляторы, ингибиторы кальциневрина, ретиноиды, так и системную-ретиноиды, а также хирургическое иссечение очагов, криотерапию, электродиссекцию и кюретаж образований, дермабразию очагов и фотодинамическую терапию. Кроме того, пациенты должны быть информированы об использовании солнцезащитных средств и эмолиентов. Выбор метода лечения определяется формой заболевания, локализацией, прогнозом, а также косметическими показаниями. Важны своевременная диагностика и наблюдение за пациентами, страдающими порокератозом (особенно линейной формой), и лицами с иммуносупрессией, поскольку риск возникновения плоскоклеточного рака кожи в очагах у таких пациентов повышен.
The diagnosis is the result of the physician’s synthesis of all anamnestic, clinical and instrumental data from the patient’s examination. However, for various reasons, the putative clinical diagnosis is not always supported by laboratory test results. The article discusses the main reasons for such discrepancies, emphasizes the responsibility of the attending physician for reliable diagnosis of the disease.
Клиническая диагностика любого кожного за-болевания начинается с выявления первичного морфологического элемента, одним из которых не-редко является эритема. Под этим термином пони-мают пятна диаметром от 2 см и более, застойно-красного цвета, исчезающие при надавливании пальцем или стеклом. Сосудистые невусы, геморра-гии и эритродермии выделяются в отдельные груп-пы.Наличие только одного морфологического эле-мента, являющегося ключевым признаком десятков дерматозов, неизбежно запускает алгоритм диффе-ренциальной диагностики. При ее проведении сле-дует учитывать различные симптомы, совокупность которых может свидетельствовать в пользу той или иной нозологической формы.В дифференциальной диагностике нет незначи-тельных моментов, которыми можно было бы пре-небречь. Одного только осмотра недостаточно. От-веты больного на вопросы о наличии или отсутствии зуда, об обстоятельствах возникновения и течения болезни, сопутствующих заболеваниях способству-ют выявлению этиологических и патогенетических факторов. The study presents the clinical features of various types of dermatosis manifesting with the same primary morphological element, erythema. Differential diagnosis is made for these diseases. Keywords: erythema, diagnosis and differential diagnosis of erythemas.Жалобы на зуд более характерны для лимфомы кожи, чем для бляшечного парапсориаза, имеющего с ней клиническое сходство. Связь с приемом ле-карственных средств и возникновение высыпаний на месте ранее существовавших похожих элементов дают основание думать о фиксированной эритеме. Если высыпания локализуются только на открытых участках кожного покрова, то врачу следует прове-сти дифференциальную диагностику между рядом фоточувствительных дерматозов. Необходимо спро-сить пациента о принимаемых им лекарствах, так как многие из них повышают чувствительность ко-жи к солнечным лучам. Такими препаратами явля-ются тетрациклины, гризеофульвин, нестероидные противовоспалительные средства, кордарон, бета-адреноблокаторы, диуретики и многие другие, а также пероральные контрацептивы. Стойко сохра-няющаяся на открытых участках кожи эритема без субъективных ощущений характерна для красной волчанки, а застойная эритема с лиловатым оттен-ком («цвет гелитропа») -для дерматомиозита.Необходимо расспросить больного, как выгля-дели начальные проявления дерматоза, за какой срок картина заболевания приобрела представляе-
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.