Resumen: El ataque cerebrovascular (ACV) agudo es la segunda causa de muerte en el mundo y genera costos elevados en su tratamiento y recuperación, así como un gran impacto socioeconómico, pues es la principal causa de discapacidad a largo plazo. Si bien la tomografía axial computarizada (TAC) cerebral simple sigue siendo la imagen recomendada por las guías internacionales para la evaluación inicial y toma de decisiones sobre el manejo del paciente con sospecha de ACV, en los últimos años ha habido extraordinarios avances en el diagnóstico oportuno y temprano del ACV con nuevas herramientas que van desde la estandarización de la angiotomografía cerebral como uno de los estudios principales en el enfoque inicial hasta el uso de técnicas de perfusión por tomografía y resonancia magnética (RM) cerebral, que permiten establecer el núcleo del infarto y el área circundante potencialmente salvable, por lo que es posible ofrecer terapias que brindan al paciente funcionalidad y calidad de vida a mediano y largo plazo. Teniendo en cuenta lo anterior, es vital actualizar los métodos diagnósticos actuales disponibles en el país y las distintas terapias disponibles, según sea el caso de cada paciente, para el ACV isquémico agudo, con un enfoque clínico práctico y aplicable al escenario actual de salud en Colombia.

Lithopedion (lithos = rock and paidion = child) is a rare condition that only occurs in 1.5 to 1.8% of extrauterine pregnancies and in 0.00045% of all pregnancies. It consists of an ectopic pregnancy in which the fetus dies but cannot be reabsorbed by the mother's body, which then coats it in a calcium-rich substance. We present the case of a 77-year-old woman with an incidental diagnosis of a lithopedion, which had been retained in her left pelvis for presumably 40 years.

Introducción: La relación causa efecto entre la hipertensión arterial sistémica y un mayor riesgo para desarrollar síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es aún incierta. El desconocimiento de la influencia del SAHOS sobre lahipertensión arterial ha llevado al excesivo diagnóstico de hipertensión arterial idiopática, desmotivando la búsqueda de la real causa subyacente, que en la mayoría de los casos puede deberse a trastornos del sueño. Materiales y métodos: En el presente estudio se incluyen pacientes hipertensos quienesconsultaron en el centro médico ONIRIS, especializado en sueño, y se evaluó en ellos variables como índice de masa corporal, índice cintura cadera, circunferencia del cuello, tabaquismo y alcohol, para determinar cuáles de ellos desarrollaron SAHOS.Resultados: De 309 pacientes estudiados, el 67,4%, fue positivo para SAHOS, confirmando algún grado de asociación entre ésta y la hipertensión arterial. Además, variables incluidas como factores de riesgo arrojaron resultados muy similares a losobtenidos en otros estudios que han demostrado dicha asociación. Conclusiones: Tiene predominio por el sexo masculino, se presenta generalmente en mayores de 50 años y obesos; dichos factores ponen en un riesgo elevado al pacientede desarrollar eventos vasculares que disminuyen la calidad de vida e incluso  llevarlo a la muerte.

Antecedentes en Colombia para el 2015 las anomalías del Sistema Nervioso Central (SNC) constituyeron el 16% de la mortalidad por anomalías congénitas, una tasa de sobrevida alta que genera cronicidad en el manejo del paciente y aumento en la carga socioeconómica. Objetivo describir las características clínicas y prevalencia de las anomalías del SNC en Bogotá y Cali del 2001 al 2016. Métodos La información se obtuvo de los Programas de Vigilancia y Seguimiento de Anomalías Congénitas de Bogotá y Cali, realizando un análisis retrospectivo basado en casos y controles del ECLAMC. Se clasificaron los casos por grupos: aislados, polimalformados y sindrómicos. La proporción de casos y controles fue 1:4 respectivamente. Se analizó la distribución de frecuencias y las variables cuantitativas con prueba t de Student. Resultados Se encontraron 924 anomalías del SNC de 488 521 nacimientos y 3696 controles, para una tasa de 18.91/10 000 nacidos vivos. Las malformaciones más frecuentes fueron hidrocefalia (4.24/10 000), microcefalia (3.95/10 000) y defectos del tubo neural (DTN) (3.54/10 000). Se encontró diferencia estadísticamente significativa entre peso, talla y edad gestacional entre casos y controles. Conclusión Colombia continúa presentando una alta prevalencia de anomalías del SNC, sin embargo, se observa una tendencia a la reducción cuando se compara con las tasas de otros países. Se pudo concluir además la fuerte asociación de las anomalías congénitas del SNC con el parto pretérmino y prematuro, lo que tiene un alto impacto en la morbimortalidad y discapacidad.