La listeriosis es una infección causada por el agente Listeria monocytogenes, una bacteria ubicua con ciclo de vida intracelular y características epidemiológicas particulares. La infección se contrae mayoritariamente por vía oral, y ciertas poblaciones son particularmente propensas a contraerla. Las mujeres gestantes son una población vulnerable, ya que tienen 17 veces más riesgo de contraer la infección y además pueden potencialmente presentar consecuencias fetales sumamente severas, incluyendo la muerte fetal en hasta una tercera parte de casos. El cuadro clínico de dicha infección puede ser muy diverso y el diagnóstico de la misma es difícil si no se tiene una sospecha clínica temprana. Existen múltiples líneas de tratamiento antibiótico adecuadas para las diferentes condiciones del paciente, que disminuyen la morbimortalidad maternofetal. Al ser una infección de transmisión a través de alimentos, es potencialmente prevenible, y por tanto, el adecuado manejo de alimentos y aseo de manos constituyen las principales medidas para la prevención de la enfermedad.
Los cálculos renales son concreciones de diferentes sales minerales incorporadas en una matriz orgánica, que se originan en el riñón o en las vías urinarias superiores. Existen diferentes tipos según su componente principal, siendo los cálcicos los de mayor prevalencia. La incidencia es mayor en hombres de edad media y tienen un alto riesgo de recurrencia. Entre los factores de riesgo más importantes están las alteraciones en la concentración urinaria de minerales, el síndrome metabólico y el bajo consumo de agua. La tríada clásica de dolor, hematuria y bacteriuria constituye la manifestación clínica más frecuente; sin embargo, la mayoría de los casos son asintomáticos. El gold standard para el diagnóstico es la tomografía axial computarizada (TAC) sin medio de contraste. Respecto al tratamiento, este incluye el abordaje farmacológico con antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) y manejo quirúrgico según el tipo de lito. Entre las complicaciones más importantes están la insuficiencia renal aguda (IRA) y la enfermedad renal crónica (ERC), las cuales provocan importante morbimortalidad; por lo cual su prevención mediante una correcta hidratación, dieta hiposódica, reducción del consumo de proteína animal y el consumo normal de calcio es de vital importancia.
La erupción polimórfica del embarazo, también conocida como pápulas y placas urticarianas pruriginosas del embarazo, es la más común de todas las afecciones de la piel durante el embarazo. Es una dermatosis caracterizada por la aparición de placas y pápulas muy pruriginosas, por su evolución autolimitada y por su etiología desconocida. La erupción polimórfica del embarazo suele afectar a mujeres durante el último trimestre del embarazo, y menos frecuentemente, en el periodo posparto. La patogenia exacta no está bien dilucidada, y los hallazgos clínicos pueden ser variables, por lo que se debe hacer el diagnóstico diferencial con otras dermatosis. Su diagnóstico es clínico, y puede ser retador por la presentación heterogénea de la enfermedad. Al ser una patología autolimitada que no supone ningún riesgo ni para la madre ni para el feto, el tratamiento es sintomático.
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