Mit 2 Abbildungen) Der Herzstillstand während verschiedener chirurgischer Eingriffe oderbei Anästhesie-komplikationen ist bereits bekannt (Tuffier, Hallion). Ein erfolgreiches Resuszitationsmittel ist in solchen Fällen die manuelle Herzmassage. Wenig Beachtung wurde jedoch den nach Herzstillstand oder Herzmassage entstandenen strukturellen Veränderungen gewidmet. Eine Myokardschädigung nach Herzmassage beobachtete Thoma. Hollo way beschrieb die hämorrhagische Herzbeutelentzündung nach Herzmassage. Genauer befaßten sich mit den Strukturveränderungen des Herzens nach Massage Peddie, Creech u. Halpert. Beschrieben wurde die Ruptur des Myokards während der Herzmassage von Hurwitt, Haight u. Mitarb., Lam u. Mitarb. und Hosler. Bei Kammerfibrillation wird heutzutage gleichzeitig eine chemische, besonders aber eine elektrische Defibrillation durchgeführt. Wir versuchen, auf experimenteller Grundlage festzustellen, welche Veränderungen nach Massage und Defibrillation am Herz entstehen. Massage und Defibrillation bei Kammerfibrillation sind immer von einer Hypoxie des Herzmuskels begleitet. Deshalb ist es nötig, auch den Einfluß der Hypoxie zu überprüfen und die nach Massage und Defibrillation entstandenen Veränderungen von denen, welche infolge von Hypoxie des Myokards entstanden sind, zu unterscheiden. Versuchsanordnung: Die Versuche wurden durchgeführt an Hunden von 8 bis 22 kg Gewicht. Nach intravenöser Verabreichung von Thiopenthal wurde die Intubation durchgeführt und die Narkose in Sauerstoff-Äther-Gemisch fortgesetzt. 1. Gruppe: Bei 5 Hundenwurdeeinemanuelle Herzmassage bei normalem Herzschlag durchgeführt. Die Dauer der Massage bewegte sich zwischen 3-20 Minuten (Tab. 1). Nach Beendigung der Massage wurde das Herz in 10% Formalinlösung fixiert.2. Gruppe: Bei 5 Hunden wurde eine "Defibrillation" bei normalem Herzschlag durchgeführt, um festzustellen, ob nach elektrischem Schock histologische Veränderungen im Herzen eingetreten waren. Die Herzveränderungen nach Defibrillation sind abhängig von der Anzahl der Stromstöße, von der Dauer der einzelnen elektrischen Schläge und von der dabei angewendeten Spannung. Deshalb wurden die elektrischen Impulse 3-bis 20mal wiederholt, wobei die Dauer der elektrischen Schläge 0,2 bis 0,8 Sekunden bei einer Spannung von 160 bis 200 V betrug (Tab. 2). Nach Beendigung des Versuches wurde das Herz in 10% Formalinlösung fixiert.3. Gruppe: Bei 5 Hunden wurde eine Herzhypoxie dadurch hervorgerufen, daß wir die Blutversorgung zu den Kranzarterien unterbrachen. Die Hypoxie wurde so Heruntergeladen von: University of British Columbia. Urheberrechtlich geschützt.
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