This article reports the findings of an exploratory study examining service provider perceptions and experiences of addressing sexuality and intimacy with women spousal caregivers. The caregiver-provider encounter is examined, and challenges faced by service providers in addressing sexuality are considered. Themes identified include ambivalence and discomfort, personal and institutional barriers, meanings attributed to sexuality and intimacy, and lack of opportunities to discuss experiences. Strategies to overcome silence and invisibility on the part of service providers in the health and social services system are considered.
The understanding of palliative care practices at home (PCH) is limited by the lack of available scientific knowledge. This is explained by the fact that its practices are relatively recent and they question our relationship with death and dying individuals. This study aims to contribute to the advancement of knowledge about PCH with the elderly. More specifically, with a perspective of social exclusion, it aims to understand how practices either do or do not produce social exclusion with seniors receiving palliative care. Nineteen participants from two local community services centers were interviewed and six multidisciplinary meetings were attended for observation. This study suggests that positive representations concerning the elderly in palliative care and recognition of their autonomy can avoid social exclusion, including its symbolic and identificatory dimensions. However, standardization of practices seems to contribute to institutional exclusion and foster nonrecognition.
Vieillir fait partie de la vie. Pourtant, les expériences sociales associées à des âges plus avancés sont dévalorisées dans un grand nombre de sociétés contemporaines. Cet article s’appuie sur les travaux d’une équipe de recherche s’intéressant à l’exclusion sociale et aux solidarités en lien avec le vieillissement. Les concepts d’exclusion et d’inclusion sociale sont présentés dans une forme interreliée, dynamique et multidimensionnelle, tentant de dégager les voies d’action concrètes de ces processus afin d’éclaircir leur opérationnalisation et les moyens de les contrer (exclusion) ou de les favoriser (inclusion). L’inclusion dont il est ici question va au-delà de l’intégration sociale et repose sur deux composantes essentielles : la reconnaissance et la redistribution. En effet, une réelle inclusion sociale ne peut s’incarner que lorsqu’on reconnaît les aînés comme ayant une valeur sociale égale à la nôtre, et qu’on leur donne accès aux pouvoirs et aux ressources nécessaires pour que leurs voix soient entendues et prises en compte.
La présente étude s’efforce de montrer les multiples façons dont les personnes âgées exercent leur autonomie à travers les stratégies mises en oeuvre pour répondre à leurs besoins et habiter là où elles le souhaitent. L’étude s’appuie sur les résultats d’une recherche réalisée dans trois régions du Québec. L’autonomie des personnes âgées est examinée à travers leurs capacités de dire (juger, décider, choisir, demander), leurs capacités de faire (achat, saisie des opportunités et déprise) et leurs capacités de se raconter (ne pas rester prisonnier d’une identité ou d’une histoire, se découvrir des capacités, formuler un projet, poursuivre une aspiration). Les articulations entre le dire, le faire et le raconter sont également examinées. L’étude permet ainsi de dépasser l’autonomie fonctionnelle et l’autonomie décisionnelle pour découvrir d’autres dimensions de l’autonomie, certaines peu visibles ou peu reconnues.
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