Minimálně jednu ataku akutního středoušního zánětu prodělá ½-¾ dětské předškolní populace. Tato incidence činí akutní otitidu jednou z nejčastějších chorob pediatrické problematiky. Přes širokou dostupnost lékařské péče v České republice část akutních zánětů může přejít do stadia protrahovaných nebo i chronických otitid. Převodní porucha sluchu provázející otitidy může mít dopad na psychomotorický vývoj dětských pacientů nebo může limitovat jejich prospívání ve škole či zapojení do běžných aktivit. Autoři shrnují problematiku středoušních zánětů dětských pacientů včetně možných souvisejících komplikací v přehledovém článku, na který navazuje kazuistické sdělení zabývající se raritní intrakraniální otogenní komplikací u dětského pacienta.Klíčová slova: akutní středoušní zánět, chronický středoušní zánět, komplikace. Middle ear inflammations in pediatric patientsOne attack of acute middle ear inflammation undergoes ½-¾ of the pre-school child population. This incidence makes acute otitis one of the most common pediatric disorders. Despite the high standard of medical care in the Czech Republic, some of the acute inflammations may go into the stage of protracted or chronic otitis media. Conductive hearing loss accompanying otitis media may have an impact on the psychomotor development of pediatric patients or may limit their well-being at school or the involvement of common life activities. The authors summarize the field of middle ear inflammations in pediatric patients, including possible related complications in a review article, which is followed by a case report dealing with the rare intracranial otogenic complication of pediatric patient.

Komplikace středoušních zánětů patří mezi vzácné, ale závažné a život ohrožující stavy. I přes dramatický pokles jejich incidence daný rozšířením antibiotické léčby se s nimi můžeme v běžné praxi setkat, a to u akutních i chronických zánětů středouší. Prezentujeme kazuistiku jedenáctiletého chlapce léčeného pro akutní středoušní zánět, u kterého po vyléčení přetrvávala cefalea. Po několika návštěvách praktického lékaře bylo po třech týdnech indikováno zobrazovací vyšetření, které odhalilo závažnou intrakraniální komplikaci -trombózu mozkových žilních splavů a epidurální absces otogenního původu. Stav byl řešen antibiotickou léčbou, antikoagulační terapií nízkomolekulárním heparinem a akutním chirurgickým zákrokem -antromastoidektomií s drenáží epidurálního abscesu. Autoři upozorňují na význam důkladných kontrol u běžného onemocnění, jakým je akutní středoušní zánět, a na nutnost indikace dalších vyšetření v případě podezření na jeho komplikaci.Klíčová slova: akutní středoušní zánět, komplikace, trombóza mozkových splavů, epidurální absces. Otogenic cranial sinus thrombosis and epidural abscessOtitis media complications are among rare but serious and life-threatening conditions. Despite dramatic decrease of their incidence due to widespread antibiotic therapy we can come across them in everyday practice, in case of both acute and chronic middle ear inflammations. We present the case history of an eleven year old boy who was treated for acute otitis media and presented with headache after the treatment was finished. After several check-ups imaging techniques were indicated after three weeks and revealed aserious intracranial complication -otogenic cranial sinus thrombosis and epidural abscess. He was treated with antibiotics, low-molecular-weight heparin and underwent an acute surgery -antromastoidectomy and epidural abscess drainage. Authors point out the importance of careful follow up in acommon disease like acute otitis media as well as the importance of further examination in suspected complication.