Introducción: El pie equino varo aducto congénito (PEVAC) es una patología común pediátrica. En recidivas pueden utilizarse como alternativa quirúrgica ciertas transferencias tendinosas como la transferencia del tendón tibial anterior (TTA) y reinsertado a la tercera cuña. Objetivo: Identificar las complicaciones asociadas con la fijación distal con botón en pacientes con PEVAC recidivante operados de TTA, y proponer un método diferente de fijación con sutura directa a la fascia plantar. Material y métodos: Se incluyeron 34 pacientes en el estudio con una media de edad de 5.5 años. A todos se les realizó TTA, y se dividió en dos grupos de acuerdo con la técnica quirúrgica, evaluando las complicaciones asociadas a la fijación distal. Se realizó la prueba exacta de Fisher y comparación de ambos grupos con U de Mann Whitney. Resultados: Hubo diferencias significativas en infección superficial y dolor en fijación distal para el grupo con botón plantar con una p = 0.063 y 0.035 y un OR con mayor riesgo de tener dolor en comparación con el grupo con sutura de fascia plantar. Conclusiones: La fijación distal con botón plantar demostró significativamente presentar más