Monitoring of pH of the esophagus is a routine diagnostic procedure, whereas until now pH-monitoring of the hypopharynx has been used only for scientific research. In the present study a critical evaluation scale was used to record the results of 112 patients who underwent pH monitoring to determine possible reflux. Since high refluxes often remain unnoticed clinically, further study is required in certain cases. The extent of reflux in the esophagus may not represent pathological changes in the hypopharynx. In such cases 24-h pH monitoring of the hypopharynx can be a useful diagnostic procedure and may also help detect the pathogenesis of "gastric laryngitis".
We treated 64 patients with the diagnosis of laryngitis gastrica with Antra (Omeprazol) in doses of 10, 20, and 40 mg. To determine the success of the therapy, pH monitoring of the esophagus and hypopharynx, the voice status and measurement of vocal penetrating capacity were used. The results prove that a 20-mg dose of Antra is suitable for the therapy of laryngitis gastrica with a high rate of success. Problems which arose during the investigation, consequent changes of the original concept of the project as well as new aspects and questions which resulted from this are discussed with respect to further investigation.
Mit der Messung der stimmlichen Durchdringungsfähigkeit wird ein Merkmal der Leistungsfáhigkeit und Belastbarkeit erfasst, welches für alle drei Glieder der sprachlichen Kommunikationskette unter Betonung des Perzipienten Bedeutung besitzt. Die Aussage erfolgt in Dezibel (AS) eines definierten Maskierungsgeräusches bei 50%iger Erkennbarkeit von Logatomen, die vom Probanden gesprochen werden. Die stimmliche Leistungsfáhigkeit wird vom Schalldruck des Maskierungsgeräusches unter Subtraktion des aufgewendeten Sprechschallpegels angezeigt. Stimmgesunde liegen zwischen 12 und 24 dB(AS) [Mittelwert 20 dB(AS)], Stimmkranke zwischen 0 und 12 dB(AS) [Mittelwert 9 dB(AS)]. Die Durchdringungsfähigkeit korreliert deutlich mit auditiven Merkmalen der stimmlichen Einschwingphase und erweist sich als sensibler Indikator für Behandlungsverläufe der Dysphonie und für Prognosen der stimmlichen Belastbarkeit in Stimmberufen.
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