Introducción: La acromegalia y el gigantismo son enfermedades causadas por la producción excesiva de hormona de crecimiento. En la mayoría de los pacientes que presentan estas enfermedades se describen cambios cutáneos, al igual que enfermedades concomitantes que aumentan su morbimortalidad. Objetivo: Describir las manifestaciones dermatológicas y las enfermedades con­comitantes, en pacientes con acromegalia o gigantismo. Métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo y transversal, en el cual se eva­luaron y describieron las características dermatológicas y enfermedades sisté­micas asociadas, en pacientes con acromegalia o gigantismo valorados en la con­sulta de endocrinología de las ciudades de Manizales y Armenia, en el periodo de abril y mayo de 2013. Resultados: Se describen los hallazgos dermatológicos y comorbilidades en 20 pacientes con acromegalia y 2 con gigantismo, todos ellos con adenoma hipofi­siario. Se encontró engrosamiento de la piel y el cuero cabelludo en 77.3 % de los casos, agrandamiento distal de extremidades (acral) en 95.5 %, agrandamiento de nariz en 81.8 %, agrandamiento de orejas en 27.3 %, agrandamiento de labios en 50 %, macroglosia en 54.5 %, prominencia frontal en 63.6 %, y prognatismo y mala oclusión en 68.2 %, entre otras manifestaciones clínicas. Se encontraron en­fermedades sistémicas asociadas en 63.6 %, principalmente, hipertensión arterial (50 %), diabetes (27.3 %) y dislipidemia (45.5 %). Conclusión: La población analizada en este estudio no difiere de otras descritas en la literatura médica mundial. Sin embargo, los hallazgos corroboran la gran frecuencia de manifestaciones dermatológicas y comorbilidades y su importancia al momento del enfoque clínico, ya que permiten sospechar la enfermedad y pueden llevar a un diagnóstico temprano que impacte positivamente en su mor­bimortalidad.

Introducción: las dermatosis infecciosas y no infecciosas tienen una alta prevalencia en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y son importantes para su diagnóstico y seguimiento clínico. A pesar de que hay extensa documentación de dichas dermatosis en otras poblaciones y especialmente en países desarrollados, la información es escasa en pacientes de nuestro medio. Objetivos: describir los hallazgos dermatológicos de pacientes con VIH en la ciudad de Manizales, Colombia, y determinar la distribución de estos según el estado inmunológico y virológico. Métodos: estudio de corte transversal. Se recolectaron los datos mediante interrogatorio, revisión de historia clínica y examen físico de pacientes con diagnóstico confirmado de VIH atendidos en la consulta especializada de dermatología de la Universidad de Caldas en Manizales, Colombia, entre 2012 y 2013. Resultados: se incluyeron 123 pacientes (26 mujeres y 97 hombres) con una mediana (rango intercuartílico [RIQ]) de edad de 40 (19) años. El 93% recibían terapia antirretroviral (TAR) y la mediana (RIQ) del recuento de linfocitos T CD4+ (LT CD4) fue 350 (326) por mL. De cada 10 pacientes 9 tenían por lo menos una dermatosis, 73,2% alguna no infecciosa y 68,3% alguna infecciosa. Las dermatosis infecciosas más frecuentes fueron tinea pedis (37%), condilomas anogenitales (25%) y onicomicosis (19%), mientras que las no infecciosas más frecuentes fueron der­matitis seborreica (18%), xerodermia (10%) y lipoatrofia (8%). La melanoniquia y la erupción papular prurítica fueron más frecuentes en sujetos con recuentos más bajos de LT CD4 y las dermatosis infecciosas en aquellos que tenían mayor carga viral. Conclusiones: las manifestaciones cutáneas (infecciosas y no infecciosas) son altamente prevalentes en pa­cientes con VIH en nuestro medio, siendo más frecuentes las no infecciosas. Algunas de ellas podrían encon­trarse con mayor frecuencia en los sujetos con mayor deterioro de su estado inmunológico o virológico.

Introducción. La electroquimioterapia es la estimulación eléctrica local de un tumor para tratarlo intralesionalmente con citotóxicos en dosis menores a las utilizadas tradicionalmente. Se describe el uso clínico de la electroquimioterapia en dos pacientes de Manizales con cáncer de piel. Objetivo. Determinar el efecto de la electroquimioterapia en pacientes con cáncer de piel. Materiales y métodos. Se trata de un estudio de casos en que se evaluó la respuesta clínica a la electroquimioterapia de dos pacientes con cáncer de piel, con valoraciones antes y después del tratamiento. Las valoraciones clínicas después del tratamiento fueron hechas por un dermatólogo independiente, no incluido en la investigación. Resultados. Se utilizó la electroquimioterapia en dos pacientes. El primero, con un melanoma metastásico que presentaba en la piel del muslo derecho tres lesiones nodulares de 8 mm y un tumor de 3 x 2 cm, ulcerado y con sangrado constante. En el control a las cuatro semanas después del tratamiento, se evidenció ausencia de las lesiones tratadas y del sangrado activo, con remisión clínica completa (definida como desaparición completa del tumor). El segundo paciente era una mujer con un carcinoma escamocelular verrucoso de 6,5 x 3,5 cm en la vulva. En el control mensual se evidenció el tumor sin remisión clínica (sin cambios en la lesión). Conclusión. La electroquimioterapia es una herramienta terapéutica novedosa y promisoria para el manejo coadyuvante o paliativo de pacientes con recidivas o cáncer de piel resistentes al tratamiento convencional. Se utilizó en los pacientes descritos con resultados alentadores en uno de ellos. Se requiere mayor experiencia para su recomendación y uso en el país.