The encouraging results obtained from this study performed on a limited number of subjects justify further analysis of the efficacy of the PD-E7/AS02B vaccine in CIN patients.

ProblemQuantitative alterations of antigen-presenting cells (APC) in (pre)neoplastic lesions of the uterine cervix associated with human papillomavirus (HPV) infection suggest a diminished capacity to capture viral antigens and to induce a protective immune response. Method of studyTo test if a cervical application of GM-CSF could restore an immune response against HPV in women with cervical low-grade squamous intraepithelial lesions (LSIL). We performed two clinical trials with11 healthy women and 15 patients with LSIL.Results GM-CSF applications were well tolerated in all enrolled women and no difference in toxicity between the treated and placebo groups was observed during the follow up (until 30 months). Interestingly, in the GM-CSF treated group, a significant increased APC and cytotoxic T lymphocyte infiltration was observed in the cervical biopsies with no change in regulatory T cell numbers. All the HPV16 + patients exhibited an immune response against HPV16 after GM-CSF applications, asshown by NK and/or T cells producing IFN-γ whereas no cellular immune response was observed before the treatment. Moreover, the anti-VLP antibody titers also increased after the treatment. ConclusionThese encouraging results obtained from a limited number of subjects justify further study on the therapeutic effect of APC in cervical (pre)neoplastic lesions.3

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RésuméObjectifs. -Évaluer la pertinence et la qualité de la prise en charge du laparoschisis, pathologie malformative rare, dans un centre de référence de moyenne importance. Matériel et Méthode. -Étude rétrospective portant sur 24 cas de laparoschisis pris en charge au Centre hospitalier régional de la Citadelle, département de gynécologie et d'obstétrique de l'université de Liège, entre 1992 et 2003 en confrontant les données anténatales aux données pédiatriques. Résultats. -Vingt-quatre cas de laparoschisis ont été inclus. Le diagnostic prénatal a été posé dans 22 cas sur 24 à un âge gestationnel moyen de 23 semaines (92 %). Aucune anomalie du caryotype ou malformation associée n'a été décelée en anténatal. Trois enfants avec une communication interauriculaire sans répercussion fonctionnelle et un syndrome du X fragile ont été diagnostiqués en postnatal. Une interruption médicale de grossesse a été réalisée à 24 semaines et une mort foetale in utero est survenue à 35 semaines. Des lésions d'atrésie digestive de sténose ou d'ischémie sont présentes à la naissance chez huit enfants. Parmi les 22 enfants nés vivants, dix (45 %) ont pu bénéficier d'une cure chirurgicale primaire. Trois enfants sur 22 (14%) ont nécessité une réintégration en deux temps sans complication également. Neuf enfants sur 22 (41 %) ont subi des interventions multiples (deux à six). Ceux-ci ont tous présenté des complications postnatales, parfois systémiques, incluant trois décès, six enfants avec complications infectieuses, cinq avec complications digestives et deux avec complications rénales ou hématologiques. La durée d'hospitalisation varie de 19 à 378 jours (médiane = 51 jours). La durée du séjour hospitalier et le délai avant alimentation entérale totale sont allongés chez les enfants ayant présenté en prénatal un oligohydramnios ou des signes échographique de lésions digestives. Parmi les enfants nés avant 35 semaines, seuls ceux chez qui l'on constate à la naissance des lésions ischémiques digestives ont un séjour hospitalier et un délai avant alimentation entérale totale plus longs. Vingtdeux enfants sont nés vivants (92%) et 19 ont survécu (86%) après un an. Le taux de survie sans handicap corrélé au laparoschisis est de 84 %. Conclusion. -L'échographie est une méthode valide de diagnostic et de surveillance anténatale. Nos résultats sont en accord avec les bons taux de survie actuellement rapportés dans la littérature. Il faut cependant souligner la longueur du séjour hospitalier et la fréquence des complications postopératoires. Le pronostic est essentiellement conditionné par la sévérité des lésions digestives ischémiques constatées à la naissance pour lesquelles les possibilités de diagnostic et de prise en charge anténatale sont actuellement réduites. Mots clés : Laparoschisis ; Échographie obstétricale ; Résultats Abstract:Objectives. -To assess the relevance and the quality of gastroschisis's care in a mid level referral centre. Method. -A retrospective analysis was performed for infants diagnosed or born with gastroschisi...