Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова, №1, 2016 В исследование включено 152 пациента с посттромботической болезнью нижних конечностей. В зависимости от клинического класса, проходимости сосудистого русла (наличия и характера реканализации), состоятельности клапанного аппарата всем пациентам проводилось консервативное лечение или оперативное вмешательство в сочетании с консервативной терапией. Применялись лабораторные и инструменталь-ные методы исследования (ультразвуковое допплерографическое исследование, дуп-лексное ангиосканирование). Оценка клинической эффективности проведенного ле-чения осуществлялась с использованием бальной клинической шкалы и визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Цифровой материал обрабатывали статистически с ис-пользованием стандартных пакетов прикладных программ Statistica -10.0. В результате проведенного исследования установлено, что выполнение опера-тивных вмешательств, направленных на устранение горизонтального и вертикаль-ного рефлюкса, применение раневых покрытий при лечении трофических язв, а также специальных методов обработки язвенных поверхностей в комплексном лече-нии пациентов с ПТБ позволяет снизить количество гнойно-септических осложне-ний, создает благоприятные условия для раннего закрытия язв, сокращает сроки ле-чения и позволяет быстрее восстановить трудоспособность.Эффективных результатов лечения пациентов с ПТБ можно добиться только при применении патогенетически обоснованных методов с устранением причин рефлюкса. Проведенные исследования показали, что лечение пациентов с ПТБ должно быть: индивидуальным и комплексным; направленным на коррекцию имеющихся гемодинамических нарушений; восстановление функции «мышечно-венозной» помпы; купирование клинических симптомов и трофических нарушений.Ключевые слова: посттромботическая болезнь нижних конечностей, вертикаль-ный и горизонтальный рефлюкс, трофические язвы.

УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», пр-т Фрунзе, 27, 210023, г. Витебск, Республика БеларусьЦель. Провести анализ лечения пациенток с тромбозом глубоких вен в системе нижней полой вены при беременности.Материалы и методы. В основу работы положены результаты обследования 23 беременных с тромбозом глубоких вен (ТГВ) (основная группа). Средний возраст па-циенток составил 27,4±5,8 года (М±σ). Все женщины были разделены на две под-группы в зависимости от срока гестации: у 9 беременных тромбоз развился во II триместре, у 14 -в III триместре. У всех женщин проведено исследование плазмен-ного гемостаза, ультразвуковое триплексное ангиосканирование нижних конечно-стей, ультразвуковое исследование плода с допплерометрией маточно-плацентарного кровотока.Результаты. Во II триместре у 1 женщины диагностировали замершую бере-менность. Данной пациентке была выполнена операция малое кесарево сечение. В остальных 8-и случаях прогрессирующей беременности назначено консервативное лечение с применением эластической компрессии, прямых антикоагулянтов, лекар-ственных средств, улучшающих микроциркуляцию. Тактика ведения 14 пациенток с ТГВ, развившемся в III триместре, зависела от характера тромботических масс. У всех пациенток был диагностирован обтурирующий характер тромба, флотирующе-го тромбоза ни в одном случае выявлено не было и пациенткам проведено консерва-тивное лечение. Операцией кесарево сечение в плановом порядке были родоразре-шены все женщины в сроке 37-38 недель. У одной пациентки родоразрешение ос-ложнилось ТЭЛА периферических ветвей.Выводы. Полученные результаты показали целесообразность применения вы-работанной тактики в лечении беременных с тромбозом глубоких вен в системе нижней полой вены.Ключевые слова: тромбоз глубоких вен у беременных, плазменный гемостаз.