Objetivo: Avaliar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes portadores de Hanseníase em uma Unidade de referência no Estado do Pará. Método: Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo descritiva, retrospectiva e transversal, no período de janeiro de 2013 a janeiro de 2015. Resultados: A maioria dos casos de hanseníase ocorreu entre a faixa etária de 30 a 39 anos, sendo mais prevalente no gênero masculino. As formas clínicas mais frequentes foram a Dimorfa (55,5%) e Virchowiana (23,5%). As formas multibacilares corresponderam a 79%. E no tocante a incapacidade física, houve tendência significante para ausência de incapacidade com 53% dos pacientes quanto a terapia medicamentosa proposta, obteve-se completa adesão de (99,5%) dos pacientes. Conclusão: o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes com hanseníase atendidos pela Unidade de Referência, em geral é caracterizado por uma predominância do gênero masculino no período de vida adulto, tendo como maior procedência a região metropolitana de Belém. A forma Multibacilar foi predominante, possuindo maior prevalência da classificação clínica Dimorfa. Neste estudo mais de 50% dos pacientes não apresentaram qualquer sinal de incapacidade e a maioria destes foram encaminhados à unidade de referência através da atenção primaria de saúde. Ocorreu alta adesão ao tratamento, podendo ser reflexo da implantação de políticas de educação a respeito da doença para a comunidade, do trabalho sério e dedicado prestado por essa unidade de referência que preza pelo seguimento adequado deste paciente a fim de evitar a progressão das incapacidades funcionais, assegurando a melhor qualidade de vida do mesmo.

Objetivo: Avaliar a prevalência de doenças oportunistas, em pacientes HIV positivos cadastrados na unidade de referência especializada em doenças infecciosas e parasitárias especiais (URE DIPE) de Belém, através da análise de prontuários, do banco de dados da farmácia da unidade (SICLOM) e da notificação. Método: O estudo é do tipo descritivo, retrospectivo e transversal. Foram analisadas informações de 134 pacientes com HIV de ambos os sexos com 13 anos ou mais de idade. Resultados: O sexo masculino foi o mais prevalente (69,4%); a faixa de anos de estudo mais encontrada foi de 4 a 7 anos (33,6%); o estado civil mais encontrado foi o solteiro (68,7%); a via de exposição mais comum foi a sexual (92,5%); os heterossexuais prevaleceram (58,2%); a maioria faz uso regular da medicação antirretroviral (75,8%); as doenças oportunistas mais encontradas foram diarreia por mais de 30 dias sem diagnóstico etiológico (32,39%), candidíase orofaríngea (19,72%), herpes zoster (19,72%), pneumonia (11,27%), herpes simples (11,27%) e tuberculose disseminada (5,63%). Conclusão: Concluímos que o uso regular de medicação antirretroviral favorece o aumento da contagem de linfócitos T CD4+ e a diminuição da carga viral. No entanto, a maioria das doenças oportunistas apareceu em pessoas com uso regular da medicação, mas não houve significância estatística.

OBJETIVO: Avaliar as dificuldades na amamentação em 50 puérperas na Maternidade da Fundação Santa Casa de Misericórdia e o apoio recebido do Banco de Leite. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo Descritivo, observacional, transversal. O trabalho foi realizado na Maternidade da Fundação Santa casa de Misericórdia do Pará nas enfermarias de puerpério. RESULTADOS: A dificuldade no aleitamento materno encontrada foi a não apojadura do leite, seguida de mamilo invertido bilateralmente, fissura nos mamilos e dificuldade na sucção. A idade das puérperas foi de 25,54 anos; a maioria era de zona urbana e residente na capital paraense, cursava o ensino médio, tinha companheiro, não planejara a presente gravidez, era primigesta, realizara pré-natal com 6 ou mais consultas e em algum momento fora conversado sobre amamentação. A maioria tiveram seus filhos por via cesariana, transcorrendo o parto sem problemas, sendo a média vida dos neonatos no momento da pesquisa de 36,64 horas. Todas as pacientes pretendiam amamentar seus filhos da presente gestão, e a maioria delas sabe da importância do aleitamento materno e acredita que pode ser em regime exclusivo por no mínimo 6 meses. Quase a totalidade das puérperas já tinham recebido auxílio do banco de leite e a maior parte delas se sentiu segura após tal suporte. CONCLUSÃO: A amamentação é um processo importantíssimo no desenvolvimento mãe-bebê e identificar o que mais dificulta esse processo é fundamental para uma adequada assistência e nesse sentido os bancos de leite entram como principal trunfo nos hospitais de referência como o do estudo.

Objetivo: Identificar os principais fatores de risco para delírium encontrados nos pacientes idosos internados nas enfermarias de clínica médica em um Hospital da Amazônia. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, que realizou entrevista e consulta em prontuário dos pacientes que apresentaram delírium e que aceitaram participar da pesquisa. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo masculino, todos os pacientes possuíam fatores de risco predisponentes e precipitantes, todos possuíam acima de 65 anos. Os principais fatores de risco predisponentes foram Idade avançada, Polifarmácia e quedas e os fatores precipitantes mais prevalentes foram uso de inibidor de bomba de protóns, infecção e dor. Conclusão: É necessário aperfeiçoar o exame clínico da equipe de saúde que lida diretamente com os pacientes idosos, a fim de detectar precocemente os sinais que sugerem uma evolução para o estado de delirium e estabelecer medidas terapêuticas e preventivas, para melhorar o atendimento aos pacientes e evitar as complicações.

Objetivo: Descrever o caso de uma paciente portadora de neoplasia de mama, atendida em Hospital privado, referência em oncologia, na cidade de Belém-PA, que evoluiu com cardiotoxicidade, insuficiência cardíaca sintomática, classe funcional IV da NYHA, durante tratamento específico. Método: Trabalho transversal, descritivo, do tipo Relato de Caso, obtido através de prontuário. Detalhamento do caso: Mulher, 45 anos, parda, natural de Belém-Pa, sem cardiopatia prévia. Diagnosticada com carcinoma mamário invasivo, submetida há 1 ano à quadrantectomia direita, com quimioterapia (QT) neodjuvante (esquema AC por 4 ciclos – Adriamicina e Ciclofosfamida e posteriormente Paclitaxel por 4 ciclos. Imunohistoquímica:  HER-2 escore 1, receptor hormonal positivo e KI 67 10%.  Durante acompanhamento, realizou-se dosagem de biomarcadores (troponina) - negativos. A paciente teve boa evolução clínica, chegando a classe funcional I e reversão da disfunção ventricular esquerda (FEVE 56%), após 6 meses de tratamento específico, que foi mantido por tempo indeterminado, por tratar-se de cardiotoxicidade tipo I. Conclusão: O desenvolvimento de protocolos, específicos, nas diversas instituições de nossa região, sejam públicas ou privadas, são fundamentais para o manejo adequado dos doentes.  A interação entre a cardiologia e a oncologia contribui para a melhor evolução dos pacientes, tendo como objetivos principais a adoção de estratégias de prevenção.