Introducción: la infección del tracto urinario (ITU) es la complicación médica más frecuente durante el embarazo y se asocia con desenlaces materno-perinatales negativos.Objetivos: determinar la prevalencia de ITU en gestantes en condiciones de vulnerabilidad social de Bucaramanga, Colombia, y realizar una caracterización de los casos de ITU. Además, identificar los factores asociados con el desarrollo de esta complicación y el perfil de resistencia antibiótica de los microorganismos causantes de la infección.Materiales y métodos: se realizó un análisis secundario de los datos obtenidos en un estudio principal realizado en 838 gestantes atendidas en la red pública de atención de Bucaramanga. Se realizó un análisis descriptivo de las características de la muestra y un análisis bivariado para evaluar las diferencias en el diagnóstico de ITU. Finalmente, se estimaron los factores asociados con la ITU mediante un modelo de regresión log binomial.Resultados: la prevalencia de ITU durante el embarazo fue del 14.5% (n=94). Se observó que por cada año de aumento en la edad materna hubo una reducción del 6% en la prevalencia de ITU (RP= 0.94 IC95%=0.90-0.98); además, se encontró una asociación entre tener antecedentes de ITU y desarrollar esta complicación durante la gestación (RP=3.6 IC95%=1.81-7.08). Los patógenos aislados más frecuentes fueron E. Coli (75.5%) y Klebsiella spp (17%). Conclusión: cerca de 15% de las participantes tuvieron ITU, por lo que se requiere implementar estrategias de educación en salud dirigidas a las gestantes socialmente vulnerables, principalmente las más jóvenes y aquellas con antecedentes de ITU, con el fin de reducir su ocurrencia y sus posibles consecuencias para la salud materno-fetal. Igualmente, los datos reportados aquí pueden ayudar al desarrollo de políticas públicas que busquen mejorar la prevención y atención de esta complicación en esta población.
El tamizaje del desarrollo infantil en encuestas nacionales es un insumo para la formulación de políticas públicas que contribuyan a su diagnóstico e intervención precoz, dirigidos a favorecer un desarrollo integral y desempeño escolar exitoso hasta la adolescencia, no obstante, pocos países en Latinoamérica cuentan con esta información.Objetivo: Evaluar la confiabilidad y validez convergente de una adaptación cultural del Cuestionario de Tamizaje de Desarrollo Infantil para Encuestas en Hogares (DIEH) y describir la prevalencia de alteraciones en el desarrollo en niños de 2 meses a 5 años en Bucaramanga-Colombia.Sujetos y Método: Se realizó una evaluación de pruebas diagnósticas. Participaron 224 niños de dos meses hasta los cinco años y sus padres o cuidadores procedentes de Bucaramanga – Colombia, entre julio y diciembre de 2016. La Escala Abreviada del Desarrollo (EAD) fue aplicada por fisioterapeutas entrenados y el DIEH, fue respondido por los padres o cuidadores. A partir del alpha de Cronbach, el Coeficiente de Correlación Intraclase (CCI) y los límites de acuerdo Bland y Altman se estableció la confiabilidad del DIEH; con el Coeficiente de Correlación de Spearman la validez convergente.Resultados: A partir del DIEH las prevalencias de rezagos y retrasos fueron 38.8% y 11.2% respectivamente; la consistencia interna osciló entre 0.23 y 0.76. La reproducibilidad registró CCI entre 0.60 y 0.92; la validez convergente fue casi perfecta (ρ: 0.96).Conclusiones: La adaptación cultural del DIEH mostró propiedades psicométricas aceptables, que podrían complementarse con estudios adicionales para recomendar su uso en encuestas nacionales en Latinoamérica.
OBJECTIVE: To determine the frequency of the registry of physical activity and rest recommendations made to pregnant women and to explore their associated factors in a prenatal care program of primary care public institutions in Bucaramanga, Colombia. METHODS: An observational study was conducted. The sampling frame consisted of the medical records of the pregnant women who attended at least one prenatal care program between January 1 and December 31, 2012 (n = 2.932), in 21 primary care health centers. We analyzed sociodemographic variables, prenatal and clinical antecedents, and information related to health personnel and the organization of health centers as possible factors associated with the recommendations of physical activity and rest recorded in the clinical history. Logistic regression models were applied to explore associations with α = 0.10. RESULTS: There was a frequency of 26.1% of PA recommendations and 3.6% of rest recommendation on record, issued by nutrition (97.3%) and medical (86.7%) professionals, respectively. The factors associated with the registration of physical activity recommendations were: being nulliparous pregnant (OR = 1.7), attending more than four Prenatal Care Attention Programs (OR = 2.2), having high or medium obstetric risk in the first prenatal care program (OR = 0.6), and being attended in the western (OR = 0.5) and eastern (OR = 0.2) administrative areas health centers. CONCLUSIONS: The low frequency of physical activity recommendations found in the records makes it necessary to reinforce the management strategies of health centers and strengthen the monitoring and accompaniment to comply with the care protocols. In addition, it is necessary to train health teams on the benefits of physical activity and their proper prescription, considering the multiple benefits derived from their practice on the maternal-fetal health.
Background: Diabetes is an important public health problem due to its health impairments and high costs for health services. We analyzed the relationship between the domains of physical activity at leisure-time (LTPA) and at commuting (CPA) with diabetes and pre-diabetes in an ELSA-Brasil study. Methods: Data from 11,797 participants (52.5% women, 49.1 ± 7.2 years) were analyzed. LTPA and CPA were measured using the International Physical Activity Questionnaire. Diabetes and pre-diabetes were defined by medical history, medication use to treat diabetes or blood glucose. Logistic regression models were performed to estimate the association between LTPA and CPA with diabetes and pre-diabetes after adjustment for sociodemographic and cardiovascular risk factors. Results: The prevalence of LTPA and CPA was 24.4% and 34%, respectively. Physically active participants at LTPA were less likely to have pre-diabetes (OR = 0.86 [95% CI = 0.77–0.95]) and diabetes (OR = 0.80 [95% CI = 0.69–0.93]), compared with inactive participants. No association between CPA and diabetes/pre-diabetes was observed. LTPA was inversely associated with diabetes among men (OR = 0.73 [95% CI = 0.60–0.89]), but was not associated among women. Women who were active (OR = 0.78 [95% CI = 0.67–0.90]) (OR = 0.79 [95% CI = 0.65–0.95]) at LTPA were less likely to have pre-diabetes, than inactive women. Conclusion: LTPA was inversely associated with diabetes and pre-diabetes in the ELSA-Brasil participants. A different behavior was observed between genders.
La Inhibición Muscular Artrogénica (IMA) es la inhibición refleja continua de los músculos que rodean una articulación lesionada. Dicha condición impide o retarda el proceso de rehabilitación hasta tanto esta no sea resuelta. Dentro de las intervenciones terapéuticas estudiadas para el tratamiento de la IMA se encuentran la estimulación eléctrica neuromuscular (NMES), la estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS), el ejercicio terapéutico y la crioterapia. Teniendo en cuenta que la IMA es un factor limitante en la rehabilitación de lesiones articulares, es relevante conocer las intervenciones terapéuticas usadas por el fisioterapeuta que pueden contribuir a controlar esta condición para favorecer la recuperación funcional y mejorar la calidad de vida de los pacientes con patologías articulares. Objetivo: revisar las intervenciones fisioterapéuticas que podrían ser más indicadas para disminuir el impacto de la IMA en la rehabilitación de pacientes con lesiones o patologías articulares. Método: Esta revisión incluyó el análisis de 9 artículos, los cuales fueron evaluados a través de la escala PEDro. Resultados: El TENS, el NMES, el ejercicio terapéutico y la crioterapia son las intervenciones terapéuticas que han mostrado cambios favorables en la activación y la fuerza muscular, contrarrestando los efectos perjudiciales de la IMA. La crioterapia es la modalidad física que mayores beneficios ofrece sobre el músculo inhibido. Conclusiones: Se requiere de estudios clínicos controlados que evalúen el efecto de las cuatro modalidades en condiciones clínicas reales, así mismo respecto a la crioterapia se requieren estudios para determinar la dosis apropiada
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