Цель обзора: представить новые подходы к терапии больных с хронической HCV-инфекцией, основанные на клиническом применении препарата прямого противовирусного действия Софосбувир. Основные положения: до недавнего времени стандартным подходом к лечению HCV-инфекции оставалось назначение схем на основе пегилированного интерферона (ПЭГ-ИФН) в комбинации с рибавирином. В последние годы препаратами выбора становятся средства узконаправленного воздействия на функциональные белки самого вируса-препараты прямого противовирусного действия, что значительно повышает эффективность и безопасность лечения. Препараты прямого противовирусного действия классифицируют по типу вирусных белков, которые служат мишенью их действия: ингибиторы протеаз (наименования препаратов оканчиваются на «-превир»), ингибиторы полимеразы (наименования препаратов оканчиваются на «-бувир»), ингибиторы NS5A (наименования препаратов оканчиваются на «-асвир»). Препарат Софосбувир-аналог уридинового нуклеотида, мощный ингибитор NS5B-ключевого фермента репликации HCV-РНК, широко применяется в различных схемах противовирусной терапии. Заключение: Софосбувир-один из наиболее многообещающих препаратов для лечения хронической HCV-инфекции. Его бесспорные преимущества: можно применять при различных генотипах вируса, декомпенсированной функции печени. Софосбувир отличается очень хорошей переносимостью и низкой вероятностью развития вирусной резистентности.

No abstract

Изучены характер и распространенность основных и второстепенных факторов риска развития внезапной смерти у больных острыми и хроническими формами ишемической болезни сердца. Проведен анализ 250 медицинских карт пациентов, находившихся на стационарном лечении в городской больнице в 2020 г. Сформированы 2 группы больных: первая группа с острыми формами ИБС (инфаркт миокарда и все варианты нестабильной стенокардии), вторая -с хроническими формами ИБС (стабильная стенокардия и постинфарктный кардиосклероз). Изученные основные и дополнительные факторы риска развития внезапной смерти встречались у больных острыми и хроническими формами ИБС с одинаковой частотой. Среди основных факторов риска развития внезапной сердечной смерти наиболее распространенными у больных с острыми и хроническими формами ИБС оказались инфаркт миокарда, систолическая дисфункция левого желудочка с фракцией выброса менее 40% и желудочковая экстрасистолия; несколько реже встречались аневризма левого желудочка и пароксизмы желудочковой тахикардии. Среди второстепенных факторов риска развития внезапной сердечной смерти у больных с острыми и хроническими формами ИБС преобладали артериальная гипертензия, гипертрофия левого желудочка и гиперлипидемия, реже встречались избыточная масса тела/ожирение, склонность к тахикардии и сахарный диабет. Распространенность как основных, так и дополнительных факторов риска развития внезапной смерти увеличивалась с возрастом пациентов. Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, внезапная смерть, факторы риска, инфаркт миокарда, систолическая дисфункция, желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия.

The article discusses the most popular type of Olympic movement — athletics. All stages of athletics formation and development are highlighted and described.A connection from ancient athleticism to modern Olympism is described, including the problem of globalization of sports and medical supervision.From the very beginning, athletics has established itself as an international sport in which men and women from all over the world participate.New trends of the late XX — early XXI century have a serious impact on various areas of modern life, including the sports industry and the Olympic movement.The communication revolution has brought not only benefits, but also created new problems. Based on the study of athletics development, it has been established that the Olympic movement remains an important international institution working to strengthen mutual understanding and cooperation between peoples.Further, the International Olympic Committee notes the expansion of educational work to spread the Olympic values and ideals of sport.The article is devoted to topical issues of the Olympic movement, which have a significant impact on social processes.

This article provides an overview of data on the development of physical education and sports in the Republic of Mordovia and the impact of the COVID-19 pandemic on the physical activity of residents. Possible approaches to the restoration of body resources after COVID-19 and the organization of physical education and sports are considered.