Введение. Дефицит железа широко распространен среди пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и ассоциирован у таких пациентов со сниженной способностью к физическим нагрузкам, ухудшением качества жизни и худшим прогнозом независимо от наличия анемии, поэтому коррекция дефицита железа - актуальный вопрос в контексте лечения пациентов с ХСН. Цель. Провести обзор литературы, содержащей современные данные о лечении анемии и дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Материалы. В данной работе представлен обзор литературы, посвященной лечению анемии и дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Результаты. Клинические исследования внутривенной терапии железом пациентов с симптомной ХСН и сниженной фракцией выброса левого желудочка демонстрируют, что коррекция дефицита железа ассоциирована со значительным увеличением толерантности к физической нагрузке, уменьшением симптомов, улучшением качества жизни и снижением частоты госпитализаций. Использование железа карбоксимальтозата у пациентов с декомпенсацией ХСН позволяет предупредить последующие декомпенсации. Относительно пероральной терапии препаратами железа, которая часто используется как первая линия терапии дефицита железа у пациентов с ХСН, можно отметить, что применение такой лекарственной формы не имеет достаточных клинических данных, которые подтверждали бы ее эффективность. Выводы. Своевременная диагностика и лечение позволяют улучшить качество жизни, повысить толерантность к физической нагрузке и снизить частоту госпитализаций у пациентов с ХСН. Introduction. Iron deficiency is widespread among patients with chronic heart failure (CHF) and associated with reduced ability to exercise, deterioration of the quality of life, worse prognosis, regardless of the presence of anemia. Correction of iron deficiency is an actual issue in the context of treatment of patients with CHF. Purpose. Review of literature illustrating current data about treatment of anemia and iron deficiency in patients with chronic heart failure. Methods. This work presents the review of literature about treatment of anemia and iron deficiency in patients with chronic heart failure. Results. Clinical studies of intravenous iron therapy in patients with symptomatic CHF and decreased left ventricular ejection fraction demonstrate that correction of iron deficiency is associated with significant increase of exercise tolerance, decrease of the symptoms and hospital admissions, improvement of the quality of life. The use of iron carboxymaltosate in patients with CHF decompensation prevents subsequent decompensations. As for oral therapy with iron preparations, which is often used as the first line of therapy for iron deficiency in patients with CHF, treatment with such a dosage form does not have sufficient clinical data to confirm its effectiveness.

РеА-от нарушений возбудимости миокарда и электрической проводимости сердца, при ПА-экссудативной формы кожного псориаза, при АСостеопороза, а в патогенезе СГБ участвуют иммунные нарушения, процессы эндотелиальной дисфункции сосудов и изменений физико-химических адсорбционно-реологических вязкоэластичных и релаксационных свойств крови. Заключение. СГБ взаимосвязан с клинико-лабораторными признаками воспалительных заболеваний суставов. В будущем будет полезным активное выявление такой патологии нервной системы для последующих своевременных реабилитационных мероприятий, причем серопозитивность артритов по антителам к циклическому цитруллиновому пептиду является фактором риска такой ПНП.

Введение. Анемия часто является сопутствующим заболеванием при хронический сердечной недостаточности (ХСН), которое снижает толерантность к физической нагрузке, качество жизни и ухудшает прогноз у пациентов. Такое влияние обуславливает актуальность изучения распространенности и патогенеза анемии и железодефицитных состояний при ХСН. Цель. Провести обзор литературы, иллюстрирующей современные данные о распространенности и патогенезе анемии и дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Материалы и методы. В данной работе представлен обзор литературы, посвященной распространенности и патогенезу анемии и дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, исходя из проведенного поиска англоязычных статей в базе PubMed за последние 20 лет по ключевым словам: анемия, дефицит железа, хроническая сердечная недостаточность, патогенез, распространенность. Результаты. Частота анемии и дефицита железа у пациентов с ХСН в среднем составляет 30-70% и 30-50% соответственно. Были выделены 6 факторов, которые могут стать причиной анемии у пациентов с ХСН: дефицит железа, воспаление, уровень эритропоэтина, лекарственные препараты, гемодилюция, медуллярная дисфункция. Причины абсолютного дефицита железа анорексия, кахексия, нарушение абсорбции железа, функционального хроническое воспаление. Выводы. Лучшее понимание патогенеза этих состояний у пациентов с ХСН позволит разработать новые методы лечения. Intriduction. Anemia is often an associated disease in patients with chronic heart failure (CHF), which reduces exercise tolerance, quality of life, and worsens the prognosis in patients. This influence determines the relevance of knowledge of the prevalence and pathogenesis of these conditions in CHF. Purpose. Review of literature illustrating the current data about the prevalence and pathogenesis of anemia and iron deficiency in patients with chronic heart failure. Materials and methods. This work presents the review of literature about the prevalence and pathogenesis of anemia and iron deficiency in patients with chronic heart failure based on the search of English-language articles in the PubMed database for the last 20 years, by keywords - anemia, iron deficiency, chronic heart failure, pathogenesis, prevalence. Results. The frequency of anemia and iron deficiency in patients with CHF is about 30-70% and 30- 50%, respectively. Six factors can cause anemia in patients with CHF: iron deficiency, inflammation, erythropoietin levels, drugs, hemodilution, medullar dysfunction. The reasons for absolute iron deficiency are anorexia, cachexia, impaired absorption of iron, functional deficiency - chronic inflammation. Conclusion. Better understanding of the pathogenesis of these conditions in patients with CHF will let to develop the new methods of treatment.

ÂâåäåíèåАнкилозирующий спондилит (АС) является хро-ническим прогрессирующим системным аутоиммун-ным ревматическим заболеванием позвоночника, периферических суставов, энтезисов, связочного ап-парата, внутренних органов [9, 11] и относится к фак-торам риска тяжелой васкулярной патологии [4, 10], а вследствие воспаления мелких сосудов нарушается кровоcнабжение сердца и головного мозга, причем та-кие кардиоваскулярные и цереброваскулярные изме-нения коррелируют с продолжительностью патологи-ческого процесса [13], а также с тяжестью изменений