The occurrence and development of such complications of pregnancy as preeclampsia, placental insufficiency, fetal growth restriction can be mediated by the systemic vascular damage. Understanding the pathophysiological mechanisms in the mother-placenta-fetus system contributes to the improvement of diagnostic methods and the selection of pathogenetically valid therapy for certain obstetric complications. In the systemic inflammatory response syndrome accompanying obstetric complications, the uncontrolled and excessive activation of proinflammatory mediators occurs, which leads to generalized tissue damage and development of multiple organ failure.The use of antiplatelet agents at a preventive dose in pregnant women with high risk of placental insufficiency and fetal growth restriction contributes to the reduction of systemic and placental blood flow disorders by affecting the vascular endothelium, increasing the synthesis of prostacyclin and nitric oxide, thereby implementing its angioprotective properties and increasing blood flow in the arteries and existing collaterals.The obtained data showed that adding of dipyridamole to the algorithm for managing pregnant women with high risk of placental insufficiency and fetal growth restriction, starting from the II trimester of gestation allows to reduce the risk of endotheliopathy and thrombophilia, improve obstetric and perinatal outcomes.

No abstract

No abstract

Introduction. Assessment of proactive local anesthesia’s influence on how early postoperative period after hemorrhoidectomy undergoes.Materials and methods. The object of the study were 50 patients operated on for chronic combined hemorrhoids (stage 3). In the period from November 2018 to June 2019, they all had open hemorrhoidectomy made according to the standard method. All operations were performed under spinal anesthesia. Patients were divided into the main group (n = 26), operated on under proactive local anesthesia (PLA) with 0,75% ropivacaine solution and a comparison group (n = 24) that had not had PLA. The introduction was carried out immediately before hemorrhoidectomy after the spinal block was performed at 5 points. Pain was assessed with the help of questionnaires based on a visual analogue scale (VAS), 2, 4, 8, 24, 48 hours after surgery.Results. The level of postoperative pain in the main group was lower than in the comparison group (p<0.05) and did not exceed 1,78 points by VAS. In the comparison group, the level of postoperative pain after 8 and 24 hours on average exceeded 5 points by VAS. Patients of the main group did not need postoperative anesthesia in 68,5% (n = 17) cases, while in the comparison group 57% patients (n = 17), needed from 3 to 5 injections of NSAID to provide adequate pain relief.Conclusion. The use of a 0,75% ropivacaine solution for PLA reduces pain after hemorrhoidectomy, which does not lead to the need for additional analgesia in the early postoperative period and improves the patient’s quality of life.

Цель работы. Целью работы выступает исследование и анализ возможностей конкурентоспособности высокотехнологичных оборонно-промышленных кластеров в России в условиях реализации программы цифровой экономики. Метод или методология исследования. В научной публикации авторским коллективом при рассмотрении, обработке и анализе фактического материала были применены традиционные методы исследования: диалектический, логический, научных обобщений, а также системный, что позволило обеспечить обоснованность теоретических выводов и практических предложений. Результаты. Авторами проведенного исследования проанализирован концептуальный базис политики кластерообразования в рамках одной из ключевых современных тенденций перехода к цифровой экономике, рассмотрено понятие «высокотехнологичный оборонно-промышленный кластер» (ВТОПК), под которым следует понимать сложную мультифункциональную экономическую структуру, целенаправленно сформированную на базе группы родственных взаимосвязанных предприятий отраслей промышленного и оборонно-промышленного комплекса, объединенных кооперационными связями, функционирующую на базе цифровых технологий, институциональная и инновационная среда которой является постоянным стимулом устойчивого развития и постоянного повышения конкурентных преимуществ. Дана оценка конкурентоспособности высокотехнологичных оборонно-промышленных кластеров в сложившихся реалиях. Область применения результатов. Результаты исследования могут быть использованы государственными органами власти на федеральном, региональном уровнях и отдельными интегрированными субъектами хозяйствования при разработке кластерной политики и кластерных инициатив в рамках реализации программы цифровизации национальной экономики. Выводы. Высокотехнологичный оборонно-промышленный кластер – это единство целостности, неразрывности, организационной устойчивости и перманентного развития и расширения на базе использования последних достижений цифровой экономики, следствием чего является синергетический эффект функционирующих в нем структурных кластерных структур и адаптация, постоянное повышение уровня конкурентоспособности в рамках регулярно изменяющейся инфраструктуры.