РезюмеЦель исследования. Оценить параметры терапевтического эффекта сочетанной вакцинации против пневмококковой, гемофильной типа b инфекций и гриппа у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Материалы и методы. Проведены клиническое, бактериологическое, иммунологическое исследования в сочетании с определением показателей качества жизни (КЖ) у больных ХОБЛ в течение года после комбинированной вакцинации против пневмококковой, гемофильной типа b инфекции и гриппа. Результаты. Через 1 год после вакцинации число обострений ХОБЛ сократилось в 3,7 раза, число курсов антибиотикотера-пии -в 3,4 раза; снизилось содержание воспалительных медиаторов интерлейкинов 2 и 8, интерферона-γ; синтез IgG-антител к Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae типа b и к штаммам вируса гриппа по сравнению с исходными. Заключение. Сочетанная вакцинация против бактериальных и вирусных инфекций существенно улучшает основные показатели клинического течения ХОБЛ, что положительно влияет на параметры КЖ, характеризующие в целом терапевтический эффект иммунизации. Aim. To estimate the indicators of the therapeutic effect of combination vaccination against pneumococcal, Haemophilus influenzae type b infection, and influenza in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Subjects and methods. Clinical, bacteriological, and immunological studies, by determining the quality of life (QL), were conducted in COPD patients during a year after combination vaccination against pneumococcal, Haemophilus influenza type b infection, and influenza. Results. One year after the vaccination, there were reductions in the number of COPD exacerbations by 3.7 times, in that of antibiotic therapy cycles by 3.4 times, in the levels of inflammatory mediators of interleukins 2 and 8 and interferon-γ, and in the synthesis of IgG antibodies to Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae type b, and influenza virus strains as compared to the baseline values. Conclusion. Combination vaccination against bacterial and viral infections substantially improves the major clinical parameters of COPD, positively affecting LQ indicators that generally characterize the therapeutic effect of immunization.
Key words: chronic obstructive pulmonary disease, vaccination against pneumococcal, Haemophilus influenzae type b infection, and influenza, microflora; quality of life, mediators of inflammation, postvaccination immunity, 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine, Haemophilus influenzae type b vaccine, 3-valent inactivated immunoadjuvant influenza polymer-subunit vaccine.23-ВППВ -23-валентная полисахаридная пневмококковая вакцина ИФА -иммуноферментный анализ ИФН-γ -интерферон-γ КЖ -качество жизни ОРИ -острые респираторные инфекции ХВЗЛ -хронические воспалительные заболевания легких ХОБЛ -хроническая обструктивная болезнь легких SGRQ (St. George's Respiratory Questionnaire) -анкета го-спиталя Святого Георгия для оценки дыхательной функции Первые исследования по оценке терапевтического эффекта бактериальных вакцин появились в 2003...
