Мета. Проаналізувати досвід застосування екстракорпоральних методів лікування пацієнтів з SARS-CoV-2. Методи. Проведено 48 екстракорпоральних процедур 27 пацієнтам з лабораторно підтвердженим SARS-CoV-2, двобічною пневмонією та різними супутніми хронічними захворюваннями. Всі пацієнти мали середній бал за шкалою SOFA 8,1 ± 3,1 [мінімум 3, максимум 16] під час надходження до відділення інтенсивної терапії. 19 пацієнтів (70,4%) мали тяжке ушкодження легенів більше 75% за даними комп’ютерної томографії грудної клітини. Показання до початка екстракорпоральної терапії включали цитокіновий шторм, пов’язаний з гострим респіраторним дистрес-синдромом (ГРДС) і септичним шоком. Отримані результати. В цілому кожен пацієнт пройшов як мінімум одну процедуру екстракорпоральної терапії. 11 пацієнтів пройшли від 2 до 6 сеансів. Ізольоване відділення плазми і гемоперфузія дозволили знизити вазопресорну/кардіотонічну підтримку, дещо поліпшити параметри вентиляції, зі значною виразністю, але не тривалим зниженням рівня маркерів запалення. Найбільш раціональним виявилося поєднання методів, що забезпечують швидке видалення агентів, тривалу корекцію гомеостазу і детоксикацію, контрольовану температурну реакцію і гідратацію. Екстракорпоральна терапія не вплинула на обсяг і виразність ушкодження паренхіми легені. 19 (70,4%) пацієнтів, які отримували екстракорпоральну терапію, були переведені з ШВЛ на самостійне дихання, тоді як 8 (29,6%) пацієнтів мали важкі ураження легень понад 75% за даними повторної комп’ютерної томографії грудної клітини. Середня тривалість перебування у відділенні інтенсивної терапії серед тих, що вижили, склала 9 ± 3,5 [хв. 4 макс. 22]. 28-денна летальність і госпітальна летальність склали 25,9% (7). Висновок. Тривала екстракорпоральна терапія у пацієнтів з SARS-Cov-2 продемонструвала ефективність в корекції дисфункцій органів і шокових станів, але не призвела до значного поліпшення виразності тяжкості пошкодженої паренхіми легені.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Copyright © 2025 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.