Цель исследования-оценка итогов различных методов реваскуляризации у пациентов с MPAD. Материал и методы. Проанализированы результаты послеоперационного периода у 222 пациентов с мультифокальным поражением. Пациенты были разделены на три группы по типу выполняемой реконструкции артериального русла: 129 пациентам проведены открытые операции, 63-эндоваскулярные способы реваскуляризации, 30-гибридные вмешательства. Результаты. Больше больных с высоким периоперационным риском (III-IV ASA) было зарегистрировано среди пациентов эндовазальной и гибридных групп (p<0,05). Все гибридные вмешательства были выполнены симультанно, что сказалось на экономической эффективности вмешательства и первичной проходимости оперированного сегмента в 30-дневный срок. Среди пациентов, которым были выполнены эндоваскулярные и гибридные операции, не зафиксировано потери конечностей в 30-дневный срок; в группе открытых операций данный показатель составил 4,9%. Выводы. Гибридные вмешательства минимизируют риск развития негативных последствий, что позволяет использовать их у пациентов, которым невозможно выполнение многоуровневых открытых реконструкций. Ключевые слова: многоуровневое поражение, периферический атеросклероз, гибридные операции.

No abstract

The purpose of this study was to assess the effect of metabolic disorders on the effects of revascularization in patients with obliterating atherosclerosis. Materials and methods. The reconstruction was performed in 253 patients with femoral-tibial arterial segment lesion (98 open operations, 116 endovascular interventions and 39 patients were treated with hybrid technique). Results. Endovascular revascularization techniques are justified in case of disorders of carbohydrate metabolism. Conventional operations remain the method of choice in the case of those variants of atherosclerotic lesions, where minimally invasive techniques are impossible. Conclusions. Metabolic disorders in patients with peripheral atherosclerosis on the background of severe comorbid pathology may be the basis for choosing hybrid methods of revascularization.

No abstract

No abstract