Attitude towards preoperative biliary drainage for malignant obstructive jaundice have recently changed twice. This is due certain factors including complications of minimally invasive biliary drainage, level of bile duct block, cholangitis, need for neoadjuvant chemotherapy, time to scheduled surgery, severe general condition of patient, future liver remnant volume. We comprehensively searched PUBMED, MD Consult and National Library of Medicine using the following keywords: “obstructive jaundice (OJ)”, “cellular immunity”, “preoperative biliary drainage”, “selective biliary drainage”, “distal and proximal bile duct block”, “complications”. Randomized clinical trials and meta-analyzes, opinions of reputable specialists in hepatopancreatobiliary surgery and our own experimental and clinical studies were foreground. The analysis showed that preoperative biliary drainage is not a safe procedure and results an increased number of complications. Absolute indications for preoperative biliary drainage are cholangitis, need for neoadjuvant chemotherapy, increased risk of radical surgery and unresectable tumor. Future liver remnant volume should be considered in patients with portal cholangiocarcinoma followed by proximal block to determine indications for preoperative biliary drainage.

No abstract

Cолидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы является редким высокодифференцированным злокачественным новообразованием, характеризующимся относительно благоприятным клиническим течением. Наиболее часто она встречается у женщин 20-30 лет. Cолидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы не имеет специфических клинических проявлений. Лучевая диагностика (УЗИ, КТ, МРТ) определяет характерные для этой опухоли изменения, такие как как гетерогенность и гиповаскуляризованность, отражает солидные и кистозные компоненты новообразования. Отдельные доклады описывают экстраорганное расположение солидно-псевдопапиллярной опухоли поджелудочной железы. Основным методом лечения является операция. Протяженность резекции поджелудочной железы зависит от расположения и размера опухоли. В случае злокачественного течения заболевания химиотерапия и лучевая терапия должны быть обсуждены. Клю че вые сло ва: солидно-псевдопапиллярная опухоль, поджелудочная железа, лучевая диагностика, резекции поджелу дочной железы, химиотерапия, лучевая терапия.

No abstract