The aim of this study was to examine the findings of innovative neurophysiological methods of itch research. Short-latency and pain-related somatosensory-evoked potentials after electrical stimulation, as well as long-latency evoked potentials after thermal stimulation were studied in 38 patients with atopic dermatitis (AD) and 26 healthy volunteers. Quantitative Sensory Testing of thermal perception was performed in 22 patients with AD from the main AD group and in 15 healthy volunteers. Brain hyperactivity to electrical stimuli, delayed thermal-evoked potentials and elevated thermal thresholds were revealed in patients with AD compared with healthy controls. The data indicate small nerve fibre dysfunction in patients with AD, which may contribute to the pathogenesis of AD and chronic itch. The study demonstrates objective approaches to assess the function of small nerve fibres in patients with chronic itch.

No abstract

No abstract

Цель исследования-определение эффективности проводниковой анестезии на нижней челюсти методом избирательной стимуляции тонких нервных волокон термическими стимулами. Материал и метод. В пилотном исследовании приняли участие 24 здоровых добровольца: 13 испытуемым проводили инъекцию 4% раствором артикаинсодержащего анестетика с вазоконстриктором в соотношении 1:200 000 (водородный показатель 4,8-5,4) и 11 испытуемым-3% раствором мепивакаинсодержащего местного анестетика без вазоконстриктора (водородный показатель 5,8-6,4). Регистрацию вызванных потенциалов проводили дважды: до локальной анестезии и через 5 мин после анестезии. С помощью одноразовых карпульных стоматологических инъекторов проводили местную анестезию вблизи подбородочного отверстия с целью обезболивания области иннервации подбородочного нерва по проводниковому типу. Вызванные потенциалы (ВП) регистрировали на приборе фирмы «Nicolet» (США) с программным обеспечением для вызванных потенциалов Bravo. Исследование термических ВП проводили с помощью устройства Contact heat evoked potential stimulator (CHEPS) («Medoc Ltd, Ramat Yishai», Israel). Пиковую температуру устанавливали на отметке 54 °С, базовую-на уровне 33 °С. Результат. Вызванные потенциалы на термическую стимуляцию демонстрировали достоверное снижение амплитуды всех компонентов и удлинение локальных потенциалов (ЛП) основного негативно-позитивного комплекса N2-P2 после анестезии по сравнению с исходными термическими ВП, что говорит о достаточном уровне обезболивания. Полное исчезновение термических ответов наблюдалось у 14 (58%) из 24 исследуемых, незначительные изменения-только у 3 (12,5%). Тотальное исчезновение ответа было у 10 (77%) из 13 участников исследования после артикаина и только у 3 (27%) из 11 после мепивакаина (р<0,05), слабые изменения-у 2 (15%) в группе артикаина и у 1 (9%) в группе мепивакаина. Вывод. 4% раствор артикаина с вазоконстриктором несколько более эффективен для обезболивания зубов и кости, так как чаще вызывает более глубокую анестезию, а 3% раствор мепивакаина без вазоконстриктора физиологически более подходит для работы с мягкими тканями.