The data, describing epizootical and epidemical activity of the Gorno-Altai natural plague focus in 2012 - 2016 are shown. The wide dissemination of the major Yersinia pestis subtype in Marmota baibacina’s settlements led to the focus epidemical potential growth and became the reason of epidemical complications in Kosh-Agatch district of the Republic of Altai in 2012 - 2016.

Цель работы-описание случая заболевания человека чумой в 2015 г. на территории Горно-Алтайского высокогорного природного очага, анализ выполненных мероприятий, связанных с локализацией и ликвидацией эпидемического очага. Материалы и методы. Использованы данные отчетной и первичной документации ФКУЗ «Алтайская противочумная станция», документы Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай, материалы ФКУЗ «Иркутский научно-исследовательский противочумный институт». Результаты и выводы. Заражение произошло при разделке тушки серого сурка, добытого в долине р. Елангаш, на фоне напряженной эпизоотической ситуации, вызванной распространением в очаге возбудителя чумы основного подвида. Результаты исследования клинического материала, проведенного бактериологическим и молекулярно-генетическим методом, оказались отрицательными. Серологическим методом в системе РНГА/РНАг в сыворотках крови, полученных при госпитализации, выявлены специфические антитела к чумному микробу в низких титрах, расцененные как поствакцинальные. В сыворотке крови, забранной через 7 дней, обнаружены антитела в высоких титрах, что позволило подтвердить клинический диагноз «Чума, бубонная форма». Благодаря эффективному взаимодействию учреждений Роспотребнадзора, медицинских организаций, органов местного самоуправления удалось не допустить дальнейшего развития антропонозного распространения чумы и в короткие сроки локализовать и ликвидировать эпидемический очаг этой опасной инфекционной болезни в Кош-Агачском районе Республики Алтай. Ключевые слова: чума, заболевание человека, эпидемический очаг, противоэпидемические мероприятия, Горно-Алтайский высокогорный природный очаг чумы.

Впервые с открытия в 1961 г. Горно-Алтайского высокогорного природного очага, зарегистрирован случай заражения чумой человека. Заражение имело место вследствие разделки серого сурка, добытого на одном из стойких эпизоотических участков природного очага чумы. В результате проведенного комплекса противоэпидемических мероприятий, включавших лечение больного, выявление, изоляцию и лечение контактировавших с больным человеком и зараженным сурком, изъятие у населения и уничтожение тушек сурков, добытых в результате охотопромысла, проведение мер специфической и неспецифической профилактики, эпидемический очаг чумы был локализован и ликвидирован. Впервые получены доказательства одновременной циркуляции штаммов подвидов Y. pestis ssp. pestis и Y. pestis ssp. аltaica в зоне совместных поселений монгольской пищухи, длиннохвостого суслика и серого сурка. Отмечена необходимость пересмотра тактики эпизоотологического мониторинга чумы для очаговых территорий, где зарегистрирована циркуляция разных подвидов Y. рestis. Ключевые слова: Горно-Алтайский высокогорный природный очаг чумы, эпидемический очаг, специфическая и неспецифическая профилактика, основной подвид Yersinia pestis ssp. pestis, серый сурок, охотопромысел.

Лабораторную диагностику чумы осуществляли в соответствии с действующими нормативно-методическими документами. Особенностью стало проведение диагностических исследований на фоне лечения антибактериальными препаратами, обладающими выраженной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителя чумы (цефтриаксон, ципролет, амикацин). Исследования показали, что в условиях антибиотикотерапии на ранних этапах заболевания наиболее эффективным методом лабораторной диагностики чумы является ПЦР, что позволяет на основании результатов этого метода осуществлять постановку не только предварительного, но и окончательного диагноза у больного. С помощью методов молекулярно-генетического анализа (ПЦР, мультилокусный VNTR-анализ, мультилокусное и полногеномное секвенирование) получена генетическая характеристика штаммов, выделенных от больного и сурка, изъятого на дому у больного, которые отнесены к античному биовару основного подвида возбудителя чумы. На основе филогенетического анализа установлено их близкое родство штамму Y. pestis основного подвида, изолированному в этом же очаге в 2012 г., а также штаммам из Монгольского Алтая и Тувинского горного очага. Ключевые слова: чума, возбудитель чумы, основной и неосновные подвиды Y. pestis, лабораторная диагностика, молекулярно-генетический анализ.

The aim of the work – analysis of peculiarities of the plague epizooty found in the southern steppe part of the Ukok Plateau in 2020.Materials and methods. Epizootiological survey was conducted over the area of 1573 km2  in July and August, 2020. 141 mammals, 157 ectoparasites (including 152 fleas), 17 bone remains samples, and 50 regurgitates of predatory birds have been tested for plague.Results and discussion. The background species of mammals – natural hosts of Yersinia pestis in the southern steppe part of the Ukok plateau are gray marmot, long-tailed souslik, and Daurian pika. Abundance of the gray marmot was high and amounted to 1.7±0.18 inhabited burrows per 1 ha (n=30) with 90 % occupancy. Three strains of Yersinia pestis ssp. pestis have been isolated: from Oropsylla alaskensis fleas collected from long-tailed souslik, gray marmot carcass, and regurgitates of predatory birds. Yersinia pestis DNA have been detected in 14 objects. Eight positive results of serological tests have been obtained. The epizooty area that was confirmed by Yersinia pestis isolation totaled 252 km2 . As a result of the survey the circulation of Yersinia pestis ssp. pestis have been for the first time established on the Ukok Plateau. The target species – the gray marmot, as well as the long-tailed souslik, are actively involved into the epizooty.