Early diagnosis and treatment of rheumatoid arthritis can prevent or significantly slow the progression of joint damage in almost 90% of patients, thereby preventing irreversible disability. The development of new instruments to measure disease activity and detect the presence or absence of remission has facilitated new treatment strategies for stopping rheumatoid arthritis before joints are permanently damaged. The results were improved by recognizing the benefits of early diagnosis and early therapy with disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs). The goal of treatment is remission or a state of at least low disease activity, which should be achieved within 6 months.

Деформации переднего отдела стопы часто встречаются у пациентов с ревматоидным артритом и часто являются изнурительными. Хроническое воспаление приводит к образованию паннуса, ослаблению связок и разрушению суставов, что в конечном итоге приводит к множественным деформациям суставов и изменению биомеханики стопы. Когтеобразная и молоткообразная деформации пальцев, а также вальгусное отклонение 1-го пальца наиболее распространены и требуют оперативного лечения в случае неэффективности консервативного лечения. В этом обзоре обсуждается патофизиология, биомеханические воздействия и доступные варианты лечения ревматоидных деформаций переднего отдела стопы. Крайне важно, чтобы врачи, особенно те, кто специализируется на лечении патологии стопы и лодыжек, хорошо разбирались в этих концепциях для оптимизации результатов лечения пациентов.Ключевые слова: ревматоидный артрит, передний отдел стопы, вальгусная деформация, когтеобразная деформация пальцев, деформация. Ревматоидный артрит-хроническое системное воспалительное заболевание, которым страдает примерно 0,8% населения [1]. В частности, чаще всего поражается передний отдел стопы, и, по оценкам, у 65% пациентов с ревматоидным артритом в течение первых трех лет после начала заболевания наблюдается поражение плюснефалангового сустава (MTP) [2]. Классически у пациентов с ревматоидным артритом наблюдается вальгусная деформация, царапание пальцев ног, опускание медиальной дуги и расширение перед-