Clinicians often fail to adequately meet prostate cancer patients' information needs, and patients may receive different kinds of information from their doctors. This study aims to describe urologists' attitudes regarding information sharing with prostate cancer patients and to compare these findings with the previously published attitudes of Israeli family physicians. A questionnaire (11 items) was mailed to 87 board-certified practicing urologists. Fifty-four physicians (66%) completed the questionnaires. Sixty-one percent of respondents stated that patients should be told the complete truth about their disease. Ninety-six percent of respondents felt competent at breaking bad news and stated they would discuss emotions with patients. The majority of physicians would provide general information when referring for a medical procedure, discussing treatment options or a patient's prognosis. Fifty-seven percent of respondents preferred that patients be autonomous in their decision making. Only 26% of respondents believed that family physicians should communicate medical information to patients at the preliminary diagnostic stages. There was no significant difference in the attitudes expressed by urologists and family physicians towards the amount of information they would share with prostate cancer patients and in their preferences regarding treatment decision making. Urologists in Israel recognize the importance of sharing information with prostate cancer patients. Although urologists share similar attitudes with family physicians, they do not recognize the role that family physicians play in caring for prostate cancer patients. Further studies are needed to design and implement effective ways to improve the communication and collaboration between urologists and family physicians for the benefit of prostate cancer patients.

Рак предстательной железы (РПЖ) является одной из самых частых причин смерти от злокачественных новообразований у мужчин во многих странах мира. Передача сигнала в андрогенной оси регуляции имеет решающее значение для развития и прогрессирования РПЖ. Несмотря на постоянную зависимость от сигналов андрогенных рецепторов при кастрационной резистентности, использование новых антиандрогенных препаратов неизменно приводит к развитию резистентности к лечению. Взаимодействие андрогенрецепторного и альтернативного (фосфатидилинозитол-3-киназа, PI3K) путей в регуляции опухолевых клеток может быть одним из механизмов развития резистентности к терапии. В настоящей статье описываются современные методы лечения метастатического кастрационно-резистентного РПЖ и возможная роль пути PI3K в патогенезе и прогрессировании РПЖ.

Арсенал имеющихся средств и методов лечения метастатического гормоночувствительного рака предстательной железы (мГЧРПЖ) существенно увеличился за последние 5 лет. Несмотря на то что андрогендепривационная терапия по-прежнему остается основной, добавление доцетаксела или абиратерона улучшает результаты лечения пациентов с мГЧРПЖ и становится стандартом терапии. Выбор терапии для улучшения результатов лечения пациентов с мГЧРПЖ становится все более сложной задачей, поскольку появились различные варианты лечения данной стадии заболевания. В настоящей статье представлен обзор клинических исследований, включавших андрогендепривационную терапию в сочетании с доцетакселом или абиратероном, и рекомендации по выбору терапии у пациентов с мГЧРПЖ. Простатэктомия и / или лучевая терапия являются стандартом лечения локализованного РПЖ среднего и высокого риска или местно-распространенного РПЖ, но при этом пока такие виды лечения пациентов с первично выявленным мГЧРПЖ не используют в рутинной практике в качестве одного из этапов. Недавно полученные клинические данные подвергают сомнению этот постулат, и в статье приведен обзор литературы, касающийся комбинированного применения хирургического вмешательства или лучевой терапии вместе с системной терапией при мГЧРПЖ.

No abstract