В статье представлены результаты исследования особенностей организации конструктивной деятельности у пациентов с химической зависимостью. Конструктивная деятельность при химической зависимости без учета профиля латеральной организации головного мозга в сегменте ведущей руки характеризуется дезинтегрированностью, дезорганизованностью и гетерогенностью. У пациентов с правополушарным профилем латеральной организации головного мозга (леворукие пациенты) с алкогольной и наркотической зависимостью конструктивная деятельность является более организованной в сравнении с праворукими пациентами. Нарушения конструктивной деятельности при химической зависимости проявляются в четырех формах: искажение и нарушение последовательности действий вследствие деформации их программы; нарушение точности отдельных движений и действий вследствие снижения проприоцептивной чувствительности; нарушение точности отдельных движений и действий вследствие снижения их пространственной организации; нарушение темпа отдельных движений и действий вследствие снижения общей двигательной активности. Ключевые слова: конструктивная деятельность, функциональная система, алкогольная зависимость, наркотическая зависимость, профиль латеральной организации головного мозга в сегменте ведущей руки.

Issledovanie nejropsihologicheskih osobennostej, obuslovlivayushchih narushenie pishchevogo povedeniya, mozhet dat' otpravnuyu tochku dlya postroeniya kompleksnyh issledovanij, pozvolyayushchih osushchestvit' integral'nuyu ocenku vnutrennih i vneshnih mekhanizmov i zakonomernostej narusheniya pishchevogo povedeniya. Cel'yu raboty bylo vyyavit' vliyanie nejropsihologicheskogo statusa na osobennosti skhemy tela pri narushenii pishchevogo povedeniya. Obsledovali 51 zhenshchinu v vozraste 20–35 let. Ocenku sub"ektivnyh i ob"ektivirovannyh pokazatelej obraza tela provodili s pomoshch'yu prob na vosproizvedenie polozheniya ruki po otnosheniyu k licu, metodiki «Siluet» i izobrazheniya diametra ukazatel'nogo pal'ca pravoj ruki i dliny stopy, oprosnika obraza sobstvennogo tela. Kachestvennuyu i kolichestvennuyu ocenku nejropsihologicheskogo statusa osushchestvlyali s pomoshch'yu Lurievskoj testovoj batarei. Dlya analiza upravlyayushchih funkcij ispol'zovali Viskonsinskij test sortirovochnyh kartochek, «CantidadNumer interferense task» (Canum), «Blosk sran». Po rezul'tatam issledovaniya bylo ustanovleno, chto u zhenshchin s vyrazhennymi tipami pishchevogo povedeniya, rassmatrivaemymi kak granica normy, otmecheny osobennosti, svyazannye s sub"ektivnym otnosheniem k sobstvennomu telu: s odnoj storony, preobladaet neudovletvorennost', kotoraya vklyuchaet v sebya emocional'nuyu ocenku, chuvstva, svyazannye s vneshnost'yu, i ubezhdeniya i predstavleniya ob ideal'noj vneshnosti; s drugoj storony, otsutstvuyut narusheniya, svyazannye s ob"ektiviruyushchimi predstavleniyami o sobstvennom tele (ves, razmer, proporcii). Vyyavleny modal'no-nespecifichnye deficity upravlyayushchih funkcij, harakternye dlya raznyh tipov narushenij pishchevogo povedeniya.

No abstract

В статье представлены результаты исследования субъективной оценки боли в структуре немоторных проявлений болезни Паркинсона (БП). При исследовании чувствительности у пациентов получены результаты, указывающие на гиперчувствительность, проявляющуюся как при точности локализации прикосновений, так и при переносе прикосно-вения с одной руки на другую, также выявлен высокий уровень дискриминационной чувствительности. Анализ эмо-ционального отношения к боли и лингвосемантического означивания сенсорного ощущения боли у пациентов с БП свидетельствует о высокой степени дифференцированности семантических единиц. Практическая значимость резуль-татов проведенного исследования заключается в том, что впервые на уровне эмпирической аргументации представле-на взаимосвязь субъективного ощущения боли, чувствительности и эмоциональных реакций. Сенсорно-болевые ощу-щения являются ранними маркерами домоторной стадии (I-II стадии) БП. Их сочетанность с депрессивными проявле-ниями позволяет выявить манифестацию заболевания на ранних этапах.Ключевые слова: болезнь Паркинсона, болевой синдром, немоторные нарушения, интрацептивные ощущения, дескрипторы интрацептивных ощущений. SUBJECTIVE PAIN EVALUATION IN THE STRUCTURE OF NONMOTOR MANIFISTATIONS OF PARKINSON'S DISEASE Nikishina V.B., Shuteeva T.V., Zapesotskaya I.V., Petrash E.A.Kursk State Medical University, Kursk The article presents the results of a study of the subjective pain evaluation in the structure of non-motor manifestations of Parkinson's disease (PD). In studying sensitivity the patients revealed the results indicating hypersensitivity, which was manifested both in the accurate localization of a touch, and in transferring a touch from one hand to the other. The high level of discriminatory sensitivity was also revealed. Analysis of the emotional attitude to pain and lingvosemantic signification of sensory pain in patients with PD indicates a high degree of differentiation of semantic units. The practical significance of the results is an original conception of a correlation between the subjective pain sensation, sensitivity and emotional reactions based at the level of empirical argumentation. Sensory-painful sensations are early markers of the nonmotor stage (stages I-II) of PD. Their combination with depressive manifestations makes it possible to reveal the disease manifestation in the early stages.

Теория системной динамической локализации высших психических функций [1,2] является мето-дологическим основанием как для неврологиче-ских, так и для клинических и нейропсихологиче-ских исследований. Изучение локальных пораже-ний мозга создает возможности для интеграции на-учных знаний о механизмах компенсации нарушен-ных высших психических функций при локальных поражениях мозга в соответствии с теорией систем-ной динамической локализации и их практической реализации. Отсутствие в программе реабилитации больных, перенесших ишемический инсульт (ИИ), нейропсихологической и клинико-психологиче-ской коррекции не может быть компенсировано только медикаментозной терапией. Нарушения психических функций могут быть скорректированы за счет компенсаторных механизмов [3,4], что тре-бует точной диагностики имеющихся расстройств, Цель исследования -изучение особенностей нейропсихологического статуса на основании функциональной асимметрии у больных, перенесших ишемический инсульт (ИИ). Материал и методы. Обследованы 92 больных, перенесших ИИ различных патогенетических подтипов (атеротромботический, кардиоэмболический, лакунарный). Результаты. Впервые представлено описание нейропсихологического статуса перенесших ИИ больных с учетом функциональной асимметрии головного мозга. При левополушарной локализации очага ИИ у правшей системообразующим фактором выступали параметры экспрессивной речи и функции счета, у левшей -экспрессивной речи и функции праксиса. При правополушарной локализации очага ИИ у правшей системообразующим фактором явилась функция чтения, у левшей -функции праксиса и счета. Заключение. Полученные результаты являются основанием для построения программ восстановительного лечения после перенесенного ИИ. Ключевые слова: нейропсихологический статус, функциональная асимметрия головного мозга, ишемический инсульт.Objective. To study neuropsychological status based on functional asymmetry of patients after ischemic stroke (II). Material and methods. We examined 92 patients after II of different pathogenetic types (atherothrombotic, cardioembolic, lacunar). Results. The first-ever description of patient's neuropsychological status of II patients based on the functional asymmetry of the brain is presented. In case of left-hemisphere lesion, parameters of expressive speech and count function were systemic factors in righthanded patients and expressive speech and praxis in left-handed patients. In right-hemisphere lesion, basic factors were reading function in right-handed patients and praxis and count functions in left-handed patients. Conclusion: The results can be used for development of rehabilitation programs in post stroke patients.