ель исследования. Оценить роль современных методов исследования в ран-ней диагностике метастазов у пациентов с увеальной меланомой (УМ). Материалы и методы. Обследовано 70 больных (22 мужчины, 48 женщин) в возрасте от 26 до 78 лет (средний возраст 52 ± 13 лет) с диагнозом УМ: 40 из них до начала лечения, 30 -в сроки от 3 до 178 месяцев (медиана 25 ± 9,5 мес.) после оконча-ния лечения. Для скрининга метастатической болезни всем пациентам проводились следующие исследования: клиническое обследование, определение уровня печеночных ферментов, рентгенография органов грудной клетки (ОГК), ультразвуковое исследова-ние (УЗИ) органов брюшной полости (ОБП), позитронно-эмиссионная томогра-фия/компьютерная томография (ПЭТ/КТ) в режиме «всего тела» с 18 -фтор-2-дезокси-D-глюкозой (18F-ФДГ).Результаты и обсуждение. Показатели уровня печеночных ферментов оказа-лись повышены у одного больного с диссеминированным поражением. По данным рентгенографии ОГК у одного больного были обнаружены фиброзные очаговые измене-ния в легких (после перенесенного туберкулеза). По данным УЗИ ОБП множественное поражение (метастазы) печени выявлено у одного больного, у другой пациентки заподо-зрен вторичный характер поражения (в дальнейшем диагностирована киста), у 11 больных образования в печени расценивались как кисты или гемангиомы. По данным ПЭТ/КТ метастазы в печени выявлены у 6 пациентов (2 -солитарное, 4 -множествен-ное). У одного из этих пациентов также обнаружен очаг поражения в сигмовидной кишке, в дальнейшем верифицирован как аденокарцинома (синхронный рак). В одном случае, помимо очагов в печени, были выявлены множественные метастазы в других органах (легкие, кости, брюшина, забрюшинное пространство, петли кишечника). У 14 (22%) больных обнаружены очаговые изменения в легких малых размеров (менее 5 мм) неизвестной этиологии -рекомендовано наблюдение в динамике (КТ контроль). По дан-ным ПЭТ/КТ также обнаруживались сопутствующие (воспалительные, доброкачествен-ные, дегенеративно-дистрофические) изменения.Заключение. ПЭТ/КТ в сравнении со стандартными методами исследования имеет преимущества в ранней диагностике метастатической УМ, однако при этом не является методом выбора в диагностике первичной УМ.Ключевые слова: увеальная меланома, метастаз, диагностика, УЗИ органов брюшной полости, рентгенография органов грудной клетки, ПЭТ/КТ.
