We have analyzed the clinical significance of the plasma level of tumor necrosis-alpha (TNF-alpha) detection in childhood acute lymphoblastic leukemia (ALL) at diagnosis. 49 patients (pts) with B-lineage ALL (3-17 years of age) and 30 healthy children (age-related control) were enrolled in study. The mean value of the level of TNF-alpha was 43.4 +/- 8.1 pg/ml in ALL pts and 30.7 +/- 3 pg/ml in control. In ALL pts the level of TNF-alpha positively correlated with blast cell count in peripheral blood (R = +0.432; P = 0.008); negatively correlated with percentages of S-phase leukemic cells (R = -0.446; P = 0.042) and culture-induced apoptotic cells (R = -0.411; P = 0.057). Pts with TNF-alpha level above the median value were characterized by higher WBC count (P = 0.025), lower percentage of S-phase leukemic cells (P = 0.02) and tendency to lower percentage of apoptotic cells (P = 0.07) vs pts with TNF-alpha level below the median value. No significant association of the level of TNF-alpha with treatment response at days 8 and 15 or 3-year overall survival was defined. We conclude that the elevated plasma level of TNF-alpha is a useful marker to assess disease activity/progression, but not prognosis of childhood B-lineage ALL.

No abstract

В обзоре литературы рассмотрены вопросы клинического применения ВВИГ, в том числе как с заместительной целью, так и связанные с иммуномодулирующим действием препарата. Основным показанием для применения ВВИГ является первичные иммунодефицитные состояния гуморального иммунитета, связанные прежде всего с дефицитом содержания IgG и риском инфекций. Более 50% показаний к применению ВВИГ в настоящее время связаны с оказанием иммуномодулирующего действия. Это септические состояния, трансплантация органов и тканей, онкологические, неврологические, ревматические, аллергические заболевания, системные васкулиты, коагулопатии, невынашивание беременности и другие заболевания человека. В обзоре описаны результаты клинической эффективности ВВИГ при основных заболеваниях человека. Важный раздел-профилактика побочных реакций и осложнений, возникающих у 5-15% пациентов после введения препарата. Перечислены основные меры профилактики, включающие прогнозирование возможных осложнений на основе оценки анамнеза и объективного состояния пациента, индивидуализацию дозы, применение подкожного введения, премедикацию, мониторинг пациента после введения препарата. Сделан вывод о соблюдении баланса между клинической эффективностью и риском возникновения побочных реакций и осложнений при все расширяющихся показаниях к применению ВВИГ. Ключевые слова Иммуноглобулин человека нормальный для внутри венного введения, заместительная терапия, иммуномодулирующая терапия, побочные реакции, осложнения, профилактика

Цель. Выявление предикторов раннего послеоперационного осложнения на основании биохимиче-ских и иммунологических показателей периферической крови пациентов.Материал и методы. 38 пациентов, оперированных по поводу переломов длинных трубчатых костей, были разделены на 2 группы в зависимости от наличия гнойно-воспалительных осложнений в раннем после-операционном периоде (10 дней). У первой группы пациентов (n=23) не было осложнений, во второй (n=15) возникали гнойно-воспалительные осложнения. До операции и в сроки через 3, 5 и 10 суток после операции у всех пациентов забирали образцы периферической крови и определяли уровни биохимических (суперок-сиддисмутаза, каталаза, малоновый диальдегид, прокальцитонин, кальпротектин, С-реактивный белок/СРБ) и иммунологических параметров (содержание CD3+, CD4+, CD8+ Т-лимфоцитов; иммуноглобулинов IgA, IgE, IgG, IgM; интерлейкина-1β /ИЛ-1β , ИЛ-6, ИЛ-4, ИЛ-8, ИЛ-10, фактора некроза опухолей-α, интерферона-γ).Результаты. После операции остеосинтеза у 15 из 38 пациентов в срок до 10 дней развились гной-но-воспалительные осложнения. У этих пациентов по сравнению с пациентами без осложнений в предо-перационном периоде отмечалось достоверное повышение уровня СРБ, ИЛ-6, ИЛ-10, прокальцитонина в сыворотке крови, увеличение содержания CD3+CD4+ Т-клеток и значительное снижение уровня IgЕ общего. Через 3 дня после проведения операции сохранение достоверно высоких значений показателей ИЛ-10, ИЛ-6, CD3+CD4+ Т-лимфоцитов, повышение уровня IgG и IgМ в сыворотке крови и снижение уровня IgЕ общего являются дополнительными предикторами гнойно-воспалительных осложнений.Заключение. Предикторами инфекционных маркеров пациентов после операции остеосинтеза в до-операционном периоде являются повышенный уровень СРБ, ИЛ-6, ИЛ-10, прокальцитонина, сниженный уровень IgG, а также повышенный уровень ИЛ-6, ИЛ-10, CD3+CD4+ Т-лимфоцитов, IgG, IgM, снижен-ный уровень IgE через 3 дня после операции. Ключевые слова: переломы трубчатых костей, операция, гнойно-воспалительные осложнения, перифери-ческая кровь, лабораторные показатели, дополнительный предиктор, дооперационный периодObjectives. To identify the predictors of early postoperative complications based on biochemical and immunological parameters of patient' peripheral blood.Methods. The patients (n=38) operated on due to fractures of long tubular bone were divided into two groups depending on the occurrence of pyo-inflammatory complications in the early incisional period (10 days). In the first group of patients (n=23) no complications was observed and in the second (n=15) pyo-inflammatory complications developed. Peripheral blood samples were collected prior and in 3, 5 and 10 days after the operation. Some biochemical (superoxiddismutase, catalase, malonic dialdehyde, calprotectin, procalcitonin, C-reactive protein/ CRP) and immunological parameters (CD3+, CD4+, CD8+ Т lymphocytes; immunoglobulins IgA, IgE, IgG, IgM; interleukin-1β /IL-1β , IL-6, IL-4, IL-8, IL-10, tumor necrosis factor-α, interferon-γ) were evaluated.Results. The pyo-inflammatory compli...

We presents results of a study on endometritis modeling in rats with double intravaginal administration of bacterial lipopolysaccharide (LPS). The established endometrial inflammatory process was accompanied by a decrease in the weight of animals, an increase in the weight of the uterus, neutrophilic infiltration, edema, and overexpression of cyclooxygenase in endometrium on 30-45 days after the start of endometritis induction. Local intravaginal use of plasma enriched with soluble platelet factors/platelet-rich plasma (PORFT/PRP) caused a decrease in the intensity of the inflammatory process and the rate of neutrophil infiltration of the endometrium, a decrease in the intensity of cyclooxygenase, interleukin-6 and transforming growth factor-β expression, and an increase in the body weight of animals. The conclusion was made on the possibility of creating model of endometritis in rats by double administration of LPS and the ability of local administration of PORFT/PRP to have a therapeutic effect on the inflammatory process in the endometrium.