Hypertrophic cardiomyopathy is a heterogeneous disease characterized by myocardial hypertrophy, without any other systemic or cardiac disorders and with predominant involvement of the interventricular septum. Approximately 25% of patients have a dynamic obstruction of the left ventricular output tract due its constriction and abnormal systolic anterior motion of the mitral valve. Therapeutic strategy for patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy, who remain symptomatic despite drug therapy, includes surgery (septal myectomy) and non-surgical interventions, such as alcohol septal ablation. In the present study the possibility of cardiac MRI with contrast enhancement in the evaluation of the results of endovascular treatment hypertrophic cardiomyopathy and evidence for the benefits of this method in 25 patients with an obstructive form of hypertrophic cardiomyopathy after alcohol septal ablation are discussed.

No abstract

An anomalous collateral artery was found during the dissection for the pectoralis major myocutaneous flap procedure. This anomalous collateral artery was stemming from the left internal thoracic artery. It is believed that this collateral was formed secondary to congenital aortic coarctation causing abnormal growth of the left fourth aortic arch. This is the first reported case of such a collateral artery in recent literature.

No abstract

Цель. Сравнительный анализ полученных методами ЭхоКГ анатомических параметров левых отделов сердца и митрального клапана в норме и при недостаточности рестриктивного типа с последующим построением трехмерных моделей этих вариантов геометрии фиброзного кольца, левого предсердия, левого желудочка и его выводного отдела. Материал и методы. Исследование выполняли с использованием 3D трансторакальной и чреспищеводной ЭхоКГ на аппарате Philips iE33 (Philips Healthcare, США) у 30 пациентов с неизмененным митральным клапаном (n=15) и при ишемической митральной недостаточности (n=15). Изучали пространственную конфигурацию фиброзного кольца и створчатого аппарата митрального клапана, пространственные и объемные показатели левого предсердия и левого желудочка. Обработку данных производили в среде sciLab 4.1.2 и экспортировали в систему проектирования CAtIA 5, где полученные наборы кривых объединяли сначала в две цельные тонкостенные модели, а после сшивки поверхностей получали твердотельную модель с необходимыми толщинами стенок. Результаты. Все исследуемые показатели выявили достоверные различия (p<0,001) при сравнении групп. При рестриктивном типе недостаточности увеличиваются размеры фиброзного кольца: межкомиссуральный диаметр на 22%, передне-задний -на 13%, периметр -на 28%, площадь -на 79%. Конечный систолический и конечный диастолический объемы ЛЖ возрастают более чем в 2 раза, что сопряжено с большей сферичностью ЛЖ, чем в норме. Увеличение размеров ЛП в 1,5 раза также сочетается с изменением его геометрии в сторону сферы. Создана трехмерная компьютерная модель левых отделов сердца, измененных в результате ишемической митральной недостаточности. Данная модель может быть использована в задачах проектирования, анализа и прогнозирования работы медицинских устройств, предназначенных для данной позиции и/или реализована в виде полноразмерных макетов, тестовых систем и фантомов для целей разработок и обучения. Заключение. Исследование характеристик митрального клапана и левых отделов сердца методом трехмерной трансторакальной и чреспищеводной эхокардиографии обеспечивает получение исходного комплекса данных, необходимых для создания трехмерных компьютерных моделей данной анатомической области в норме и при различных патологических состояниях.Такие модели могут быть использованы при разработке конструкций имплантируемых устройств, предварительных испытаниях медицинских изделий, а также в обучающих целях.Российский кардиологический журнал 2017, 8 (148): 75-81 http://dx.