Альманах клинической медицины
№ 32'2014Ожирение представляет собой одну из глобаль-ных медико-социальных проблем [1,2,3]. Ее соци-альная значимость обусловлена, прежде всего, факторами риска для здоровья, которые сопряже-ны с избыточной массой тела [4]. Второе место за-нимают косметические причины и вызываемые ими психологические трудности. Третья группа при-чин связана с качеством жизни, работоспособно-стью, активностью, личным пространством, одеж-дой, а также финансами.Несмотря на осознаваемые пациентами нега-тивные последствия ожирения, мотивирующее значение указанных факторов оказывается недо-статочным для изменения ими образа жизни [5]. России; 117036, г. Москва, ул. Дм. Ульянова, 11, Российская Федерация Актуальность. Прием пищи при ожирении входит в системы поведения более мощные, чем сознательный самокон-троль. Цель -исследовать особенности поведения больных ожирением, используя клинико-психопатологические и личностно-стилевые критерии. Материал и методы. Обследовано 149 пациентов с избыточной массой тела, обратившихся для лечения ожирения. Воз-раст больных составил от 19 до 69 лет. Их физическое состояние было удовлетворительным, а имеющиеся сопутствующие соматические заболевания -в стадии компенсации. Поведение больных оценивалось по диагностическим критериям МКБ-10, а также с помощью Методики многостороннего исследования личности (психологическое тестирование). Результаты. Установлено, что психические расстройства имелись у 98 (65,8%) больных. Особенно часто отмечались тре-вожные -у 65 (43,6%) и аффективные расстройства -у 41 (31,5%) пациента. При факторном анализе данных психоло-гического тестирования было выделено пять основных типов поведения больных с избыточным весом и ожирением: пограничный, гипертимный, дистимический, сенситивный и недифференцированный. Ни выделенные типы поведения, ни частота психических расстройств не соответствовали степени ожирения. Заключение. Нарушения саморегуляции приема пищи при ожирении сопряжены с разными поведенческими стилями, не являющимися специфичными только для психических расстройств. В работе описаны эти стили и соответствующие им психологические механизмы переедания. Ключевые слова: избыточная масса тела, ожирение, поведение, психические расстройства, поведенческий стиль. 'yanova ul., Moscow, 117036, Russian Federation Background: Eating in obesity represents behavioral systems more powerful than conscious self-control. Aim: To study the obese patients' behavior with the help of clinical-psychopathological and personal style criteria. Materials and methods: A total of 149 patients (aged 19-69 years), who sought medical help due to obesity or overweight were examined. Their physical condition was satisfactory and concomitant somatic diseases were compensated. Patients' behavior was assessed by diagnostic criteria ICD-10 as well as with a Minnesota Multiphasic Personality Inventory (psychological testing). Results: It was established that psychical impairments existed in 98 (65.8%) patients. The anxiety disorders (in 65 patients, 43.6%) and affective ...
