Информация о статьеДата поступления 28 августа 2016 г.Дата принятия в печать 10 ноября 2016 г.Дата онлайн-размещения 29 декабря 2016 г. Ключевые словаБанковская деятельность; социальная обусловленность; уголовно-правовая охрана; криминализация; криминологические факторы Финансирование Проект для молодых ученых Украины № 0116U006814 «Усовершенствование системы правоохранительных органов для обеспечения финансово-экономической безопасности Украины» Аннотация. Банковская система как важная составляющая финансово-кре-дитной сферы функционирует с целью обеспечения стабильности ценовой по-литики, организации работы платежной системы государства. Одним из важ-ных условий эффективной деятельности банковских учреждений является ее ограждение от преступных посягательств. Анализ современного уголовного законодательства Украины свидетельствует об отсутствии в нем института уго-ловно-правовой охраны банковской деятельности. На фоне экономических из-менений в стране возникают новые виды злоупотреблений в банковской сфере, требующие должного урегулирования на уголовно-правовом уровне. В статье на основе ранее проведенных теоретических и практических исследований относи-тельно ключевых факторов криминализации деяний авторами рассматривают-ся как общие, так и характерные для сферы банковской деятельности факторы, обусловливающие необходимость уголовно-правовой охраны данной сферы. Внимание акцентируется на значимости фактора общественной опасности дея-ния как одной из важных составляющих определения необходимости его крими-нализации. Обосновывается актуальность исследуемой проблематики, к кото-рой в последнее время на определенном уровне обращались как законодатели, так и специалисты соответствующей отрасли. Обозначается необходимость повышения уровня безопасности в сфере банковской деятельности и укрепле-ния доверия граждан к банковской системе путем обеспечения ее надежности, в том числе и с помощью уголовно-правовых средств. На основе выборочных статистических данных представлены показатели, характеризующие преступле-ния, совершаемые в банковской сфере. Отмечено, что недостоверность данных в ряде случаев обусловливается латентностью преступлений указанного вида, причиной которой выступают злоупотребления сотрудников банков. Также гово-рится о нецелесообразности декриминализации тех деяний в банковской сфере, которые в настоящих условиях функционирования государства имеют активные проявления. Некоторое внимание уделяется положениям смежных отраслей права, регулирующим безопасность сферы банковской деятельности. Делается вывод, что включение в правовой оборот новых составов преступлений в сфере банковской деятельности повысит потенциал уголовного законодательства как инструмента борьбы с преступностью. Abstract. The banking system is an important component of the system of finance and credit; its purpose is ensuring the stability of the pricing policy and organizing the functioning of a country's payment system. One of the important conditions for the efficient functioning of banking institutions is their protection against cri...

Introduction. Autosomal dominant polycystic kidney disease (PKD) is one of the most common hereditary diseases leading to the development of end-stage renal failure. According to modern concepts, nephrectomy of polycystic-altered kidneys in such patients is performed in the event of complications, as well as in order to prepare for kidney transplantation. The creation of intense carboxyperitoneum leads to carbon dioxide resorption and the development of hypercapnia and respiratory acidosis in the patient. Taking into account the age of patients and the high incidence of cardiovascular and valvular pathology in patients with PKD, this fact becomes significant and can lead to the development of severe complications. The solution to this problem, in our opinion, is to perform laparoscopic nephrectomy under low-pressure carboxyperitoneum (LPC). Materials and methods. In the period from 2013 to 2018, 55 monolateral laparoscopic nephrectomies were performed in 36 patients with PKD. The study identified 2 groups of patients. The study group included 8 patients who were diagnosed at the preoperative stage with cardiovascular disease performed LPC (12 operations). The second group was represented by 28 patients who were operated laparoscopically with the creation of intense carboxyperitoneum (41 operations). Workspace when LPC was created with the help of laparolift – mechanical device for lifting the abdominal wall on the abdominal cavity. Results. The mean duration of surgery in the groups was 126 ± 18 and 114 ± 11 minutes, respectively (p < 0.05). Intraoperative blood loss was significantly different: in the comparison group – 225 ± 45 ml, in the study group – 440 ± 76 ml (p < 0.05). Mean blood pCO2 and pH levels in the study group were 38.2 ± 2.7 mm Hg and 7.371 ± 0.021, the comparison group – 44.4 ± 3.8 mm Hg and 7.231 ± 0.035 (p < 0,05). Among the patients who underwent LPC, there was one fatal outcome. The frequency of postoperative complications was 16.6% (2) in the study group and 12.2% (5) in the comparison group. Summary. Laparoscopic nephrectomy in conditions of low pressure carboxyperitoneum allows to completely avoid the development of hypercapnia and respiratory acidosis in the patient, to prevent severe cardiovascular complications despite the high risk of their development among patients with PKD.

1 ГБУ «СПБ НИИ Скорой помощи им И.И. Джанелидзе», Санкт-Петербург; 2 ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава России Дата поступления: 14.10.2016 Статья принята к печати: 12.12.2016В ходе исследования проведен анализ результатов лечения 32 пациентов с аутосомно-доминант-ным поликистозом почек (АДПП). В период с 2014 по 2016 г. этим больным была выполнена нефрэк-томия по клиническим показаниям и в целях подготовки к трансплантации почки. Первой группе (15 пациентов) выполнены открытые оперативные вмешательства с использованием срединной ла-паротомии и люмботомии (16 операций), из них: билатеральная нефрэктомия -11 (68,7 %), моно-латеральная нефрэктомия -5 (31,3 %). Во второй группе (17 пациентов) для выполнения монолате-ральной нефрэктомии использован лапароскопический трансабдоминальный доступ (24 операции). Средняя длительность лапароскопических и открытых оперативных вмешательств значимо не от-личалась и составила 146 ± 14 и 134 ± 15 минут (p > 0,05). Максимальный размер удаленных по-ликистозно-измененных почек в первой группе 22,5 ± 4,27 см, во второй -21,5 ± 3,9 см (p > 0,05). Частота послеоперационных осложнений в первой и второй группах составил 43,75 и 12,5 % случаев соответственно. Имел место 1 (6,25 %) случай летального исхода в первой группе. Средний после-операционный койко-день в первой группе -13-14 (13,7 ± 1,3), во второй -7-8 (7,6 ± 0,4, p < 0,05). Пациенты после лапароскопических вмешательств активизированы на 2-3 сутки (2,5 ± 0,13), после открытых операций на 4-5 (4,13 ± 0,39, p < 0,05). Лапароскопические технологии позволяют зна-чительно снизить частоту послеоперационных осложнений и расширить возможности применения нефрэктомии при лечении пациентов с АДПП. Лапароскопический трансабдоминальный доступ ха-рактеризуется более благоприятным течением послеоперационного периода после нефрэктомии, по-зволяет уменьшить продолжительность стационарного лечения и активизировать больных в ранние сроки.Ключевые слова: лапароскопическая нефрэктомия; аутосомно-доминантный поликистоз почек; трансплантация почки.

В институтах, клиниках, лабораториях В в е д е н и е . Главной проблемой, ограничивающей применение трансплантации во всем мире и снижающей её доступность, является дефицит донорских органов, обусловленный стандартной практикой их получения от умерших с диагностированной смертью мозга [11]. Установление диагноза смерти мозга является длительной процедурой и требует привлечения большого числа специалистов, что в ряде случаев приводит к утрате качества донорского органа как в результате внезапной остановки его сердца, так и за счёт прижизненных системных изменений в организме умершего. В организме донора развивается системная воспалительная реакция, сопровождающаяся процессами тромбообразования, а также активацией системы комплемента. Комплекс патологических явлений получил название ишемически-реперфузионной травмы, которая ло жится в основу «окислительного стресса», неизбежно наступающего при взаимодействии