Н есомненным является факт, что истоки хронической кардиоваскулярной патологии взрослых, в том числе ишемических поражений, берут начало в детском возрасте. В последнее время значительное внимание уделяется транзиторной ишемии миокарда, которая является вариантом постгипоксического синдрома дезадаптации сердечно-сосудистой системы в раннем неонатальном периоде [1,2]. Важность проблемы обусловлена существенной распространенностью синдрома дезадаптации сердечно-сосудистой системы (по данным разных авторов, от 32 до 70% у детей с гипоксией), высокой вероятностью формирования стойких структурных изменений миокарда, нарушений сердечного ритма и проводимости, риском развития синдрома внезапной смерти [3][4][5][6]. Транзиторная ишемия миокарда определяется сложным комплексом функциональных, метаболических и гемодинамических нарушений, однако к основным патогенетическим механизмам развития клинически значимой ишемии миокар-© Коллектив авторов, 2017 Адрес для корреспонденции: Лебеденко Александр Анатольевич -д.м.н., доцент, зав. кафедрой детских болезней №2 Ростовского государственного медицинского университета Тараканова Татьяна Дмитриевна -к.м.н., доцент кафедры детских болезней №2 Ростовского государственного медицинского университета Козырева Татьяна Борисовна -к.м.н., доцент кафедры детских болезней №2 Ростовского государственного медицинского университета Левчин Артем Михайлович -ассистент кафедры детских болезней №2 Ростовского государственного медицинского университета Аверкина Лидия Александровна -ассистент кафедры детских болезней №2 Ростовского государственного медицинского университета 344022 Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29 Динамика структурных и функциональных параметров сердца у детей первого года жизни, перенесших транзиторную ишемию миокарда в раннем неонатальном периоде

Aim. The aim of the study was to reveal features of vegetative dysfunction syndrome in children with exacerbation of asthma.Materials and methods. 86 children with asthma of various severity, aged 6 to 18, were examined in this study. All patients underwent a comprehensive clinical and laboratory examination, which included anamnesis collection, physical examination, and laboratory tests, cardiointervalography study at rest and after clinoorthostatic sample. The received cardiointervalograms were processed using the software of the ANKAR-131 and Statistica 12.0 for Windows.Results. Statistically significant increase in heart rate [as well as indicators of the Mo and AMo (p=0.001)] were recorded in patients due to clinoorthostatic sample. Indicators of stress index in children in the period of exacerbation of the disease amounted to 119.36±17.93%/s×s. The vegetative balance was in equilibrium at rest (the index of vegetative equilibrium was within 156.48±21.30%/s), while the shift in the direction of the predominance of the sympathetic department was noted after a minor orthostatic load. The increase of corresponding values of the vegetative index and the adequacy index of the regulatory processes were recorded after the sample (95.56±5.89%/s). Our studies have shown that the more severe the disease, the more significant the changes in patients vegetative parameters.Conclusion. It was established that activation of the sympathetic regulation department and centralization of heart rate

Ростовский государственный медицинский университет, Россия the state of systolic and diastolic cardiac function in adolescents With asthma eXacerbation lebedenKo a. a., taraKanoVa t. d., semerniK o. e. rostov state medical university, russia Изучены особенности систолической и диастолической функции желудочков сердца в периоде обострения бронхиальной астмы в пре-и пубертатном периодах. Обследовано 85 больных бронхиальной астмой в возрасте от 6 до 17 лет. Использовали комплексное обследование с применением эхокардиографии. Нарушение систолической функции желудочков у подростков в периоде обострения характеризуется формированием гиперкинетического синдрома с различными вариантами клапанной дисфункции. В 12 % случаев выявляются изменения диастолической функции по типу «замедленной релаксации». Таким образом, установлены нарушения систолической и диастолической функции желудочков сердца у подростков, страдающих бронхиальной астмой, на фоне дисгармоничного развития кардиальных структур. Ключевые слова: бронхиальная астма, дети, сердце, эхокардиография Parameters of systolic and diastolic function of the heart ventricles were investigated using echocardiography in patients with asthma exacerbation. The objects were 85 patients with asthma aged 6-17 years. Impaired systolic ventricular function in adolescents was characterized by hyperkinetic syndrome with various valvular dysfunction. Abnormal diastolic function similar to «slow relaxation» was detected in 12% of cases. Conclusion. Violations of systolic and diastolic function of the heart ventricles on the background of disharmonious organization of cardiac structures were revealed in adolescents with asthma exacerbation.