Кафедра хирургических болезней № 2, таджикский государственный медицинский университет им. Абуали ибни Сино, Душанбе, Республика таджикистан 2 Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, Душанбе, Республика таджикистан 3 Кафедра кардиологии с курсом клинической фармакологии, институт последипломного образования в сфере здравоохранения Республики таджикистан, Душанбе, Республика таджикистан В статье представлены краткие исторические данные о распространённости, патогенезе, трудностях диагностики и возможных вариантах лечения забрюшинной параганглиомы. Особое место уделено современным методам исследования в выявлении и уточнении генеза образования. На приведённом клиническом примере показаны возможные ошибки как в плане клинической, так и топической диагностики. Обоснована необходимость проведения предоперационной подготовки с использованием селективных α 2 -адреноблокаторов. Пациентке на фоне стабилизации состояния и нормализации основных параметров гомеостаза выполнено удаление образования из средне-срединного лапаротомного доступа с хорошим результатом. Гистологическое исследование показало смешанный вариант строения опухоли с отсутствием элементов малигнизации. Ключевые слова: параганглиома, диагностика, лечение, селективные α 2 -адреноблокаторы.

Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан, ул. Санои, 33, 734003, г. Душанбе, Республика Таджикистан В статье описывается случай успешной диагностики и хирургического лечения больной с аневризмой селезеночной артерии (АСА) атипично отходящей от брюшной аорты. Долгое время АСА протекало под маской хронического панкреатита. Из-за атипичного отхождения селезеночной артерии при компьютерной томографии ее аневризматическое расширение было оценено как аневризма чревного ствола. Ре-шающую роль в топической диагностике аневризмы играла рентгеноконтрастная ангиография брюшной аорты и ее висцеральных ветвей. В связи с компенсирован-ностью кровообращения селезенки авторы отдали предпочтение органосохраняю-щей операции с резекцией аневризмы. В ближайшем послеоперационном периоде признаки ишемии селезенки и другие осложнения не зарегистрированы.Ключевые слова: аневризма селезеночной артерии, диагностика, лечение. _____________________________________________________________________________ CASE OF SUCCESSFUL DIAGNOSIS AND SURGICAL TREATMENT OF ANEURYSMS WITH ATYPICAL ORIGIN SPLENIC ARTERY T.G. Gulmuradov, U.M. Avgonov, O.N. Sadriev, F.S. ShoevRepublican scientific center of cardiovascular surgery the Ministry of health and protection Republic of Tajikistan, Sanoi street, 33, 734003, Dushanbe city, Republic of TajikistanThe article describes a case of successful diagnosis and surgical treatment of patients with aneurysm of the splenic artery (ASA) with atypical origin from the abdominal aorta. For a long time, ASA had symptoms like chronic pancreatitis. Due to the discharge of an atypical splenic artery computed tomography of its aneurysmal expansion was evaluated as an aneurysm of the celiac trunk. A decisive role in the topical diagnosis of aneurysm played angiography of the abdominal aorta and its visceral branches. The blood circulation of the spleen was compensated and authors preferred to preserve spleen with resection of the aneurysm. In the immediate postoperative period, signs of splenic ischemia and other complications are not logged in.