Патологическое течение противоинфекцион-ного иммунного ответа и клиническая манифе-стация инфекционного заболевания возникают при нарушениях иммунологической реактивности организма. В случае адекватного взаимодополня-ющего функционирования систем врожденного и адаптивного иммунитета, напротив, происхо-дит своевременное уничтожение любого инфек-ционного антигена (вне зависимости от пути его проникновения в макроорганизм) на уровне «первой линии защиты», как правило, в системе мукозального иммунитета, то есть иммунитета слизистых оболочек. При инфицировании чело-УДК 616.23/.24-002.2+616.248]-036. 65:615.357:616.2-008.87 DOI 10.20538/168265:615.357:616.2-008.87 DOI 10.20538/ -0363-2016 Для цитирования: Чурина Е.Г., Уразова О.И., Новицкий В.В., Есимова И.Е., Кононова Т.Е., Филинюк О.В., Колобов-никова Ю.В., Дмитриева А.И. Факторы дисрегуляции иммунного ответа (на различных ýтапах его реализации) при туберкулезе легких. Бюллетень сибирской медицины. 2016; 15 (5): 166-177 Факторы дисрегуляции иммунного ответа (на различных этапах его реализации) при туберкулезе легких Чурина Е.Г. Россия, 634050, г. Томск, пр. Ленина, 36 РЕЗЮМЕ В статье представлен обзор научных исследований, раскрывающих механизмы неэффективной реализа-ции антигенспецифического иммунного ответа при туберкулезе легких в зависимости от клинической формы (инфильтративный и диссеминированный туберкулез легких) и варианта течения (лекарствен-но-чувствительный и лекарственно-устойчивый туберкулез легких) заболевания. Установлено, что ме-ханизмы иммунного дисбаланса при туберкулезе легких связаны с нарушением костимуляции сигналов, необходимых для активации Т-лимфоцитов, и иммуносупрессорным действием регуляторных Т-клеток как при их взаимодействии с дендритными клетками на индуктивной стадии иммунного ответа, так и в процессе дифференцировки и пролиферации эффекторных клеток с формированием супрессорного режима иммунорегуляции.Ключевые слова: туберкулез легких, иммунный ответ, регуляторные Т-клетки, иммунорегуляция.* Чурина Елена Георгиевна, e-mail: Lena1236@yandex.ru века Mycobacterium tuberculosis (МВТ) развитие и прогрессирующее течение туберкулеза легких (ТЛ) практически всегда связано с наличием у пациента вторичной иммунологической недо-статочности [1][2][3]. С другой стороны, в основе любого иммунопатологического процесса лежит первичная активация иммунных реакций, однако в случае туберкулезного воспаления она носит кратковременный и неýффективный характер и не приводит к полноценной реализации много-стадийного иммунного ответа с образованием специфичных к антигену клеток памяти. Установ-лено, что механизм иммунного дисбаланса при туберкулезной инфекции связан, прежде всего, с поляризацией иммунного ответа в направле-нии Treg-и Th2-зависимых путей [4][5][6]. В свою очередь, избыточное количество регуляторных Толерогенные дендритные клетки: особенности цитокинового профиля и роль в нарушении инициации Т-клеточного иммунного ответа при туберкулезе легкихПрезентация антигена является ключевым ýта-пом иммунного ответа. Нарушение представления...