2811 – Personality and body image disorders in cosmetic surgery settings: prevalence, comorbidity and evaluation of their impact on post-operative patient's satisfaction

Abstract

Introduction:Based on clinical impressions personality disorders (PDs) and psychiatric disorders characterized by body image disorder (BID) have been suggested to be relatively common in cosmetic surgery settings and closely associated with patient's post-operative dissatisfaction despite technically satisfactory surgical results, leading to problems for both patients and surgeons.Aims:The study investigated the prevalence and the comorbidity between BID and PDs in patients seeking cosmetic surgery, as well as the impact of the following clinical variables on patient's post-operative dissatisfaction: number of pathological personality traits, severity of body uneasiness and worries about particular body parts and intensity of these concerns.Methods:Two hundred fifty patients scheduled for profile, breast and body contouring cosmetic surgery from two Italian hospitals (90% F; Mage = 31.5 ± 4.0) completed the Body Uneasiness Test (BUT), the Personality Diagnostic Questionnaire-4+ (PDQ-4) before surgery and a measure of patient satisfaction 13 months after surgery.Results:18.9% of subjects, had at least 1 PD (cluster B and C's in particular). Using the BUT cut-off score as a marker of clinical significance, 48.8% of subjects had a BID, and all PD patients showed comorbidity with BID. The number of pathological personality traits, the severity of body uneasiness and the intensity of worries about body parts showed a predictive power on patients’ post-operative dissatisfaction.Conclusion:PDs and BID are common in cosmetic surgery settings. Our data suggest also that a thorough pre-operative clinical assessment may allow the pre-operative identification of patients with low levels of post-operative satisfaction.

Satisfacción y motivación de la cirugía estética en mujeres y su relación con los esquemas desadaptativos tempranos/Satisfaction and motivation of cosmetic surgery in women and the relation with early maladaptive schemas

“…En investigaciones previas se destaca la importancia de detectar mediante un proceso previo a la intervención quirúrgica (Selección del Paciente), pacientes con ciertas características o trastornos psicológicos debido a los bajos niveles de satisfacción que suelen tener ante el resultado de las cirugías estéticas (Chatham, 2012;Dakanalis et al, 2013;Ericksen & Billick, 2012;Harth, 2010;Herrero Zerpa y Rondón, 2004;Khoo, 2009;Koppmann Attoni, 2004;Shridharani et al,2010;Vitolo, 2009;Ziglinas et al, 2014). Algunos investigadores mencionan expectativas muy altas y demandas irreales en relación a la intervención, lo cual coincide con el esquema Estándares Inflexibles (Koopmann Attoni, 2004;Ziglinas et al, 2014).…”

“…Son esquemas que generan el sentimiento de ser intrínsecamente defectuoso y con fallas (Young et al, 2003). Esto último no coincide con aquellas investigaciones en las que se ha destacado que intensas preocupaciones sobre algunas partes sAtisfAcción y motivAción de lA cirugíA estéticA en muJeres y su relAción con los esquemAs desAdAptAtivos temprAnos del cuerpo, la insatisfacción corporal y el trastorno dismórfico corporal predicen bajos niveles de satisfacción postoperatoria de los pacientes (Dakanalis et al, 2013;Herrero Zerpa y Rondón, 2004;Ziglinas et al, 2014).…”

“…Por otro lado, los resultados coinciden con otras investigaciones que han concluido que suele predominar una insatisfacción con la imagen corporal (Acuña, 2010;Carrion, 2011;Pullido Garzón, 2015) y trastornos de la imagen corporal (como el trastorno dismórifco corporal) en sujetos que solicitan cirugía (Chung-Sheng et al, 2010;Dakanalis et al, 2013;Shridharani et al, 2010).…”

“…A su vez, se ha determinado la presencia de rasgos y características psicopatológicas de personalidad en sujetos con anhelo de someterse a cirugías estéticas o próxi-mos a realizarla, tales como: predominio de insatisfacción corporal, llegando en ocasiones a trastornos de la imagen corporal como el trastorno dismórfico corporal, bajos niveles de autoestima, altos niveles de depresión y ansiedad y trastornos de personalidad (personalidades narcisistas e histriónicas) (Acuña, 2010;Akbudak et al, 2013;Carrion, 2011;Chung-Sheng, Su-Shin, Yi-Chun & Cheng-Sheng, 2010;Dakanalis et al, 2013;Moss & Harris, 2009;Nikolic et al, 2013;Pullido Garzón, 2015; sAtisfAcción y motivAción de lA cirugíA estéticA en muJeres y su relAción con los esquemAs desAdAptAtivos temprAnos Shridharani, Magarakis, Manson & Rodriguez, 2010;Von Soest, Kvalem & Wichstrom, 2012).…”

“…Es en el momento preoperatorio en donde se han centrado la mayoría de los autores. Dentro de esta primer etapa, se ha descrito al proceso de selección de pacientes como aquel que permitiría detectar pacientes con ciertas características o trastornos psicológicos que causarían bajos niveles de satisfacción ante el resultado de las cirugías estéticas, generando un procedimiento quirúrgico poco exitoso (Chatham, 2012;Chung-Sheng et al, 2010;Dakanalis et al, 2013;Ericksen & Billick, 2012;Harth, 2010;Herrero Zerpa y Rondón, 2004;Khoo, 2009;Koppmann Attoni, 2004;Mulkens et al, 2012;Shridharani et al, 2010;Vitolo, 2009;Ziglinas, Menger & Georgalas, 2014).…”