ResumenSe realiza un estudio de revisión sobre la dignidad humana, con el objetivo de entender este concepto a nivel teórico en los cuidados paliativos, y además, saber en qué medida estas ideas están desarrolladas a nivel práctico. Se realiza un estudio de textos centrados en revisiones de la dignidad humana desde diferentes disciplinas: filosofía, derecho, religión, bioética, atención sanitaria y cuidados paliativos. También se realiza un trabajo consistente en hallar coincidencias entre los diferentes puntos de vista, encontrando algunas semejanzas entre todas las disciplinas pero también diferencias que en Cuidados Paliativos generan el debate actual. Los autores consideran que es necesaria una revisión del tema de la dignidad humana más cercana a la práctica clínica en Cuidados Paliativos.Palabras clave: Dignidad, revisión, cuidados paliativos, filosofía, derecho, bioética, atención sanitaria.
AbstractA review study on human dignity is performed in order to theoretically understand this concept in the framework of palliative care, and in which extent these ideas have been developed on a practical level. Specifically, a review of those texts focused on human dignity from philosophy, law, religion, bioethics, health care and palliative care was carried out. This review also tried to find and report some similarities and differences among different approaches. Those differences are the basis of current debate on palliative care. Authors conclude that any approach to human dignity should be closer to the clinical practice in palliative care.Key words: Dignity, review, palliative care, philosophy, law, bioethics, healthcare.
ASPECTOS TEÓRICOS Y PRÁCTICOS SOBRE LA DIGNIDAD EN CUIDADOS PALIATIVOS
Planteamiento del problemaEl alivio del sufrimiento es el objetivo principal y básico de los cuidados paliativos. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estimó que en el año 2002, 57 millones de personas murieron, de las cuales 7 millones lo hicieron por neoplasias malignas. Franks et al.(1) estimaron que, sólo en el Reino Unido, el 25% de los pacientes diagnosticados de cáncer en estadío avanzado necesitarían cuidados paliativos, y el 65% cuidados paliativos en su domicilio. Conseguirlo, es dar calidad de vida al paciente. El tratamiento de síntomas físicos, emocionales, espirituales y sociales incluyendo estudios y trabajos cuya medida de efectividad es que el paciente encuentre dicho alivio. No es de extrañar que en todos estos estudios, la preservación de la dignidad se exprese de una manera clara y meridiana. Así pues, el creciente interés que la calidad de vida ha ido tomando en el área de los cuidados paliativos supone un crecimiento del estudio de la dignidad.La dignidad es un concepto fundamental en la ética clínica (Chochinov, 2002 (2) ; Lothian y Philip, 2001; Pannuti y Tanneberger, 1993 (4) ; Pullman, 1999Pullman, , 2002 ) y la práctica profesional (Jacobs, 2000 (7) , 2001 (8) ; Mairis, 1994 (9) ; Priester, 1992 (10) ; Seedhouse y Gallagher, 2002 (11) ; Soderberg, Gilje y Norberg, 1997 (1...