A prevalência cumulativa de fatores de risco para doença cardiovascular em adolescentes iranianos: IHHP-HHPC

Abstract

Objective: To evaluate the cumulative prevalence of atherosclerotic cardiovascular disease risk factors in a representative sample of Iranian adolescents. Methods:The subjects of this cross-sectional study were 1,000 girls and 1,000 boys, ages 11-18 years, selected by multi stagerandom cluster sampling from urban and rural areas of three cities in Iran.Results: The prevalence of physical inactivity, dyslipidemia, smoking, high blood pressure and obesity (body mass index >95th percentile) were 66.6, 23.7, 8.7, 5.7 and 2.2%, respectively. Of subjects studied, 79.1% had at least one and 24.6% had two cardiovascular disease risk factors. The prevalence of physical inactivity was significantly lower in boys than girls [53.9 vs. 79.3%, respectively, OR 95%CI, 0.44 (0.39-0.51)]. The prevalence of smoking was higher in boys than girls [13.1 vs. 4.2%, respectively, OR 95%CI, 3.4 (2.4-4.9)]. Conclusion:Considering the high prevalence of cardiovascular disease risk factors in adolescents, age-appropriate and culturally sensitive interventions for lifestyle change are warranted, so that preventive measures can be taken in a timely manner. ResumoObjetivo: Avaliar a prevalência cumulativa de fatores de risco para doenças cardiovasculares ateroscleróticas em uma amostra representativa de adolescentes iranianos.Métodos: Os sujeitos incluídos neste estudo transversal foram 1.000 meninas e 1.000 meninos com idades entre 11 e 18 anos, selecionados em amostragem aleatória de residentes em áreas urbanas e rurais em três cidades do Irã.Resultados: As prevalências de sedentarismo, dislipidemia, tabagismo, hipertensão e obesidade (índice de massa corporal > 95º percentil) foram de 66,6,23,7,8,7,5,7 e 2,2%, respectivamente. Dentre os sujeitos avaliados, 79,1% apresentavam pelo menos um fator de risco e 24,6% apresentavam dois fatores de risco para doença cardiovascular. A prevalência de sedentarismo foi significativamente mais baixa nos meninos do que nas meninas [53,9 versus 79,3%, respectivamente, RC de 95%IC, 0,44 (0,51)]. A prevalência do tabagismo foi mais alta nos meninos do que nas meninas [13,1 versus 4,2%, respectivamente, RC 95%IC, 3,4 (2,4-4,9)].Conclusão: Considerando a alta prevalência de fatores de risco para doenças cardiovasculares em adolescentes, são justificadas intervenções adequadas à idade e cultura dos sujeitos, com o objetivo de promover mudanças de estilo de vida necessárias para que medidas preventivas possam ser tomadas oportunamente.J Pediatr (Rio J). 2005;81(6):447-53: Doença cardiovascular, fatores de risco, adolescente, prevalência.

Fatores de risco cardiovascular em adolescentes: prevalência e associação com fatores sociodemográficos

“…Assim como observado no presente Tabela 2 -Simultaneidade de fatores de risco cardiovascular por categorias das variáveis sociodemográficas em adolescentes do ensino médio, João Pessoa -PB, 2005. estudo, outras investigações com adolescentes de diferentes países 7,12,21 , incluindo o Brasil 9,10 , evidenciaram que níveis insuficientes de atividade física (59,5%) e hábitos alimentares inadequados (49,5%) foram os fatores de risco mais prevalentes. Níveis insuficientes de atividade física, hábitos alimentares inadequados e tabagismo são apontados como os principais fatores de risco para diversas doenças crônicas, incluindo as DVC 1 .…”

“…Como observado neste estudo, outras investigações relataram maiores prevalên-cias de pressão arterial elevada 7,10,23 , etilismo 12,17,24 e excesso de peso 12,25 nos rapazes, e de níveis insuficientes de atividade física nas moças 7,9 , muito embora prevalências similares de pressão arterial elevada 12 , excesso de peso 10 e níveis insuficientes de atividade física 10 tenham sido relatadas em ambos os sexos.…”

“…A prevalência de simultaneidade de fatores de risco cardiovascular foi elevada. Aproximadamente cinco (51,4%) em cada dez adolescentes estavam expostos a dois ou mais fatores, reforçando resultados de estudos prévios 7,9,10 . Apesar das diferenças metodológicas entre os estudos (operacionalização dos fatores de risco, número e tipo de fatores estudados, características da amostra), a proporção de adolescentes que se encontra exposta a fatores de risco cardiovascular de forma simultânea é elevada.…”

“…A presença simultânea de fatores de risco cardiovascular não se associou ao sexo dos adolescentes, corroborando achados prévios 9,10 . Os estudos não são conclusivos quanto ao sexo que apresenta maior exposição a múltiplos fatores de risco 7,10 . Essas divergências podem ser, em grande parte, atribuídas ao tipo e ao número de fatores de risco mensurados, à faixa etária dos adolescentes estudados e às diferenças socioculturais.…”

“…A presença de fatores de risco nessa fase da vida, principalmente de forma simultânea (co-ocorrência), tem se configurado como um forte preditor de DCV na idade adulta 4,5 . Resultados de diversas pesquisas com adolescentes de diferentes países [6][7][8] , inclusive no Brasil [9][10][11] , demonstraram prevalências elevadas de fatores de risco cardiovascular. Contudo, dados sobre a prevalência de simultaneidade de fatores de risco e sua distribuição em função de indicadores sociodemográficos ainda são escassos, principalmente em adolescentes brasileiros, e mais ainda da região Nordeste.…”