Abordagem situacional do enfermeiro no exame físico hematológico: uma reflexão com Faye Abdellah

Abstract

Objetivou-se refletir acerca de como o enfermeiro deverá realizar o exame físico em clientes hematológicos a partir dacompreensão de uma situação problema. Trata- se de um estudo de reflexão fundamentado na base teórico-filosóficade Faye Abdellah, discutindo pontos principais desta linha de pensamento diante de uma situação problema. Os enfermeiros devem usar o método de solução dos problemas-chave de enfermagem relacionada às necessidades de saúdedas pessoas. Os problemas podem ser evidentes, através de uma condição aparente, ou ser encobertos, quando relacionados às esferas emocionais, sociológicas e interpessoais por natureza. Conclui-se que se faz necessário que os enfermeiros, na realização do exame físico, identifiquem e resolvam os problemas, satisfazendo as necessidades do cliente.Palavras-chave: Enfermagem; Exame físico; Hematologia.
 ABSTRACTThe objective was to reflect on how the nurse should perform the physical examination in hematological clients fromthe understanding of a problem situation. It is a study of reflection based on the theoretical-philosophical basis of FayeAbdellah, discussing main points of this line of thought in the face of a problem situation. Nurses should use the method of solving key nursing problems related to people’s health needs. Problems may be evident, through an apparentcondition, or be overt, when related to the emotional, sociological, and interpersonal spheres by nature. It is concludedthat it is necessary for the nurses, in performing the physical examination, to identify and solve the problems, satisfyingthe needs of the client.Keywords: Nursing; Physical examination; Hematology

Avaliação Dos Registros De Enfermagem Acerca Da Reação Transfusional

“…Resultados similares foram detectados em uma pesquisa onde em 589 (97,2%) dos prontuários investigados pelos autores o cabeçalho de informações do paciente estava preenchido de maneira correta. (8) Vale ressaltar que em outra pesquisa realizada foram detectados resultados divergentes, onde em 544 (53,8%) das fichas de monitorização investigados pelos autores encontraram erros de preenchimento do instrumento de monitorização. As informações que não constavam foram número do leito, enfermaria, nome da mãe, peso e número do prontuário.…”

“…Outro estudo realizado com o objetivo de avaliar os registros de enfermagem em hemoterapia avaliou 7272 registros e desse total, 2.507 (34,5%) apresentaram não conformidades, dentre elas podemos destacar Horário de Início com 44,9% e Horário de Término com 61,2%. (8) Esses dados divergem das orientações preconizadas em estudo que objetivou elaborar um instrumento para monitorar pacientes submetidos à transfusão. As informações a serem registradas nos prontuários devem ser compostas por data, hora de início, bem como de término da transfusão sanguínea.…”

“…Podemos realizar comparações com outro estudo que objetivou avaliar os registros de enfermagem em hemoterapia, dentre os 2.507 (34,5%) registros que apresentaram não conformidades 57,3% não se tinha registrado sinais vitais de início de transfusão e 83,8% não apresentavam sinais vitais de término de transfusão. (8) Além disso, em 67 (34,6%) dos prontuários o enfermeiro não registrou completamente na sua evolução características da reação transfusional identificada. Em 126 (64,9%) dos prontuários não havia informação alguma sobre as reações transfusionais.…”