Acquired Abnormalities of the Temporomandibular Joint

Condilectomia alta associada à cirurgia ortognática para tratamento de hiperplasia condilar ativa: relato de caso

“…A hiperplasia condilar ocorre mais frequentemente em pacientes do sexo feminino do que masculino 1,2,4 , e teorias sugerem estar relacionada a influências estrogênicas 2 .…”

“…Os objetivos do tratamento são eliminar o processo patológico e fornecer um ótimo benefício estético e funcional ao paciente. Para a forma ativa dessa condição, é indicada a remoção cirúrgica do centro de crescimento condilar (condilectomia alta) combinado à cirurgia ortognática, se necessário 1 .…”

“…Para Chouinard et al 1 , Mouallem et al 2 , Ghawsi et al 4 e Wolford et al 6 , na condilectomia alta, uma ressecção média de 5 mm da porção superior da cabeça condilar, incluindo os polos lateral e medial, é suficiente para completa remoção do centro de crescimento condilar, a fim de se obter um resultado favorável. O caso clínico relatado no presente trabalho está em conformidade com a literatura, visto a quantidade de osso que foi excisado e a estabilidade do caso apresentado, com ausência de recidiva da doença durante o período acompanhado.…”

“…O côndilo é considerado o centro de crescimento primário da mandíbula, e pode ser acometido por anormalidades adquiridas ao longo do desenvolvimento do indivíduo 1 . A hiperplasia condilar (HC) é uma dessas anormalidades, sendo considerada uma desordem não neoplásica de origem desconhecida, na qual há crescimento patológico progressivo do côndilo mandibular, ocasionando aumento do seu tamanho e volume 2,3 .…”

“…Esta condição é, supostamente, secundária a um centro de crescimento hipermetabólico anormal no côndilo afetado 1 . Sua etiologia ainda é incerta, embora infecções, fatores genéticos, traumatismos, distúrbios hormonais e problemas microcirculatórios locais possam estar associados 2,4 .…”