Alzheimer’s Dementia and Lifestyle: Towards a Primary Prevention

Walach, Harald; Loef, Martin

doi:10.1007/978-1-4614-6852-3_12

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“…We do not know. But at any rate, brain aging is a natural process that likely will occur more quickly in some people than in others, and some parts of it may be actually slowed down or diverted by preventive lifestyle measures [ 35 ]. Do we know?…”

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“…There are other factors such as a lack of vitamin D [ 44 , 45 ], a lack of social connectivity [ 46 ] and resources, a lack of cognitive activity [ 47 ] and physical exercise [ 33 ], and very likely they all combine. And all of those factors feed into a preventive model of dementia that makes the future patient a present agent who can do something to increase his or her chance of living a healthier life for longer [ 35 ].…”

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Patients and agents – or why we need a different narrative: a philosophical analysis

Walach

Loughlin

2018

Philos Ethics Humanit Med

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BackgroundThe success of medicine in the treatment of patients brings with it new challenges. More people live on to suffer from functional, chronic or multifactorial diseases, and this has led to calls for more complex analyses of the causal determinants of health and illness.MethodsPhilosophical analysis of background assumptions of the current paradigmatic model.ResultsWhile these factors do not require a radical paradigm shift, they do give us cause to develop a new narrative, to add to existing narratives that frame our thinking about medical care. In this paper we argue that the increased focus on lifestyle and shared decision making requires a new narrative of agency, to supplement the narrative of “the patient”. This narrative is conceptually linked to the developing philosophy of person-centred care.ConclusionsIf patients are seen also as “agents” this will result in a substantial shift in practical decisions: The development and adoption of this narrative will help practitioners work with patients to their mutual benefit, harnessing the patients’ motivation, shifting the focus from treatment to prevention and preventing unnecessary and harmful treatments that can come out of our preoccupation with the patient narrative. It will also help to shift research efforts, conceptual and empirical, from “treating” and “battling” diseases and their purported “mechanisms” to understanding complex contributing factors and their interplay.

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Patients and agents – or why we need a different narrative: a philosophical analysis

Walach

Loughlin

2018

Philos Ethics Humanit Med

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Lebensstil und Demenz – Befunde und Überlegungen

Walach¹,

Loef²

2017

Zeitschrift für Komplementärmedizin

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ZusammenfassungDer Fokus der Demenzforschung liegt nach wie vor auf der Untersuchung der molekularen, pathophysiologischen Mechanismen. Wir umreißen in diesem Beitrag einige unserer Befunde, die aus systematischen Überblicksarbeiten der Literatur herrühren. Daraus kann man ableiten, dass Demenz sehr wohl einige Zusammenhänge mit Verhalten, vor allem mit dem Lebensstil und der Ernährung aufweist und daher auch durch entsprechende Lebensstiländerungen präventiv und aktiv angegangen werden kann. Die Empfehlungen, die wir daraus für unser lebensstilbasiertes Präventionsprogramm abgeleitet haben, sind ähnlich denen, die relativ generisch auch für andere chronische Krankheiten gelten, mit einigen demenzspezifischen Besonderheiten. Wichtig ist dabei neben der Vermeidung und allenfalls sachgerechten Ausleitung von Schwermetallen in der Ernährung eine gute Balance von Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren, Vorsicht mit Zucker und mit rasch in Zucker metabolisierbaren Kohlehydraten und daher eher eine ketogene bzw. dieser ähnliche Ernährungsform mit viel Antioxidantien, ein normaler Body-Mass-Index sowie ausreichende Bewegung, gute Sozialkontakte und am besten eine regelmäßige Form der Bewusstseinskultur, etwa Meditation oder Achtsamkeit. Wir haben eine Lebensstildiagnostik zusammengestellt, die allgemein verfügbar ist.

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Alzheimer’s Dementia and Lifestyle: Towards a Primary Prevention

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