Ambulatory care unit role optimization for the specialized oncology nurse

Besoins des patients et pondération de la consommation des ressources dans l’unité de soins ambulatoires

“…D'après cette étude, les besoins des patients sont prévisibles et stables au sein des soins ambulatoires (BC Children's & Women's Hospital et al, 2018;MacPhee et al, 2020). En 2019, par suite de cette initiative, le rôle exact et les tâches fonctionnelles des infirmières travaillant en unités de soins ambulatoires ont été comparés aux compétences spécialisées des infirmières en oncologie de BC Cancer dans une optique d'optimisation du rôle des infirmières dans les unités de soins ambulatoires (Knox, 2020). Ces efforts visant à identifier les besoins des patients (BC Children's & Women's Hospital et al, 2018;MacPhee et al, 2020) et à optimiser le rôle des infirmières en unités de soins ambulatoires (Knox 2020) ont clarifié le rôle de ces dernières et permis d'exprimer clairement la portée de leur pratique et les compétences spécialisées nécessaires pour répondre au mieux aux besoins des patients en oncologie et de leurs familles dans le cadre des soins ambulatoires.…”

“…Ce souhait était considéré comme un facteur essentiel pour faciliter l'implication du personnel dans les activités du projet, par exemple la détermination des allocations de temps pour les tâches cliniques. On a aussi remarqué que la disponibilité des résultats provenant de l'étude pilote de l'initiative CTDI (BC Children's & Women's Hospital et al, 2018;MacPhee et al, 2020) et de la grille des rôles et compétences élaborée lors du projet d'optimisation des rôles (Knox, 2020) constituait un autre facteur préalable positif facilitant cette initiative.…”

“…Six professionnels infirmiers représentant différentes disciplines et plusieurs statuts d'emploi ont participé à ce premier groupe de discussion. On leur a demandé d'examiner les catégories de charge de travail dans l'outil RIW pour les traitements systémiques en concomitance avec les tâches identifiées dans la grille des rôles et compétences des unités de soins ambulatoires (Knox, 2020) et de signaler tout thème manquant. Les catégories de charge de travail allaient comme suit : durée de préparation, appel et accueil du patient, évaluation, éducation, intervention, documentation et pratiques de prévention des infections (voir figure 2 pour la description de chaque catégorie).…”

“…Les participants ont indiqué que ces catégories de l'outil pour les traitements systémiques englobaient l'éventail des tâches associées au rôle des infirmières dans la clinique d'unité de soins ambulatoires. On a ensuite demandé au groupe de discussion de classer chacune des tâches infirmières présentées dans la grille des rôles et compétences des unités de soins ambulatoires (Knox, 2020) dans les catégories approuvées du RIW. Ce travail de classification a formé l'ébauche du nouvel outil RIW pour les unités de soins ambulatoires (voir figure 2).…”

“…Le contexte même de l'unité de soins ambulatoires était considéré comme une limite du projet, étant donné que plusieurs éléments figurant dans la charge de travail sont communs à des rôles exercés par les infirmières en dehors de la clinique d'unité de soins ambulatoires de BC Cancer -Kelowna. Ce chevauchement des rôles cliniques a également été remarqué dans le projet d'optimisation des rôles au sein des unités de soins ambulatoires qui a précédé ces travaux et a conduit à recommander l'élargissement de la méthodologie à d'autres domaines cliniques (Knox, 2020). De même, l'élaboration d'outils RIW pour faciliter la projection des ressources en personnel dans d'autres secteurs cliniques a été définie comme un domaine important pour les futures phases relatives aux travaux utilisant l'outil RIW.…”