Análise das equipes de referência em saúde mental: uma perspectiva de gestão da clínica

Abstract

Esse trabalho utilizou uma metodologia qualitativa, avaliativa e participante, baseada na Hermenêutica Gadameriana e no paradigma construtivista. O objetivo foi analisar o arranjo denominado "equipes de referência", em relação ao tratamento de pacientes psicóticos, no contexto dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). A coleta de dados foi feita em dois ciclos de 18 grupos focais, compostos por profissionais, usuários e familiares de usuários de seis CAPSIII, por oito entrevistas em profundidade, desenvolvidas com usuários desses serviços, e por duas oficinas de construção de um guia para avaliação das práticas dos CAPS. Foram indicadas as funções do arranjo, destacando que as equipes de referência se constituem como instâncias de gestão da clínica, propiciando o acompanhamento no campo das necessidades singulares do paciente, através do trabalho interdisciplinar. Para isso, devem sustentar um posicionamento ético baseado no respeito à alteridade e na construção do caso clínico.

Oficina de trabalho corporal: uma estratégia de reabilitação psicossocial no trabalho em saúde mental

“…Ora, o corpo não pode ser entendido como máquina, pois é sempre passível de movimentos novos, reinvenções de atitudes, transformações criativas, estritamente emocionais e eminentemente humanas, representando simbolicamente a existência (9) . Estudos na área de saúde mental identificam que estratégias interdisciplinares de abordagem clínica, incluindo-se as técnicas de abordagem corporal, têm muito a contribuir nos cuidados em saúde mental (10) . Estudos sobre o movimento humano em todas as suas formas de expressão e potencialidades, tanto nas alterações patológicas quanto nas repercussões psíquicas e orgânicas, podem prevenir ou reabilitar.…”

Eis-me aqui : a convivência como dispositivo de cuidado no campo da saúde mental

“…Precisamente porque o processo de desinstitucionalização é sem fim -está presente uma tendência à institucionalização sempre e a cada vez que criamos um novo serviço, uma nova atividade, uma nova ONOCKO-CAMPOS, 2010, é que ao negar a clínica estejamos presos a uma recaída em práticas assistencialistas e tutelares que negligenciam o percurso subjetivo de cada pessoa: "como modular esse acompanhamento de forma a propiciar condições de tratamento, e não apenas de provimento de necessidades" (MIRANDA; ONOCKO-CAMPOS, 2012, p. 523). …”

“…99 As autoras descrevem instigante questão a partir de sua pesquisa sobre o trabalho das equipes de referência no contexto dos CAPS, onde profissionais e usuários "localizam a clínica em lugares distintos: enquanto estes sentem-se cuidados quando recebem ajuda para a mediação da vida cotidiana, aqueles questionam-se acerca de tais práticas, entendendo que elas requerem um "contorno" clínico, e incomodam-se com a possibilidade de que se transformem em assistencialismo" (MIRANDA; ONOCKO-CAMPOS, 2010, p. 1159 A partir destas três disponibilidades será caracterizada a convivência enquanto o enquadre sob medida que reconhece, sustenta e interpela o modo próprio de simbolização de cada sujeito.…”

“…Vários autores, entre eles alguns supervisores institucionais, têm denunciando uma certa perda na potencialidade terapêutica dos CAPS em função de um movimento de burocratização e formalização que levam a um fechamento da instituição em si mesma (DELGADO, 2014;DELGADO, 2007;LANCETTI, 2008;ONOCKO-CAMPOS, 2001;MIRANDA;ONOCKO-CAMPOS, 2006.…”

Avaliação da percepção sobre interdisciplinaridade nas unidades de saúde USF Paranapiacaba, US Vila Helena e CEO Vila Guilherme

“…Dessa forma, toda equipe interdisciplinar torna-se única e maleável, à medida que seus membros, com suas características individuais, encontram-se em constantes mudanças em suas interrelações, ora promovendo a integração, ora o contrário, influenciados pelo momento/espaço político-social em que se encontram Onocko Campos, 2010).…”