Análises perceptivo-auditiva e acústica das vozes de crianças infectadas pelo HIV

Abstract

RESUMO Objetivo Comparar parâmetros vocais e acústicos de crianças infectadas e não infectadas pelo HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana). Método Amostras vocais foram submetidas às análises perceptivo-auditiva e acústica. Foram analisadas amostras da vogal sustentada /ε/ e da fala encadeada de 74 crianças entre seis e 12 anos incompletos, divididas em dois grupos: 37 crianças infectadas pelo HIV (GHIV) e 37 crianças não infectadas pelo HIV (Grupo Controle=GC), pareadas por idade e gênero, e sem avaliação vocal prévia; todas as crianças eram pré-púberes, pelos Critérios de Tanner (MS, 2014). As crianças tiveram suas vozes gravadas e analisadas pelo programa VoxMetria 5.1, no período de 2014 a 2015. A análise perceptivo-auditiva avaliou o grau geral da qualidade vocal e foi realizada utilizando-se a escala analógico-visual (EAV) de 100 pontos, transformada em escala numérica de 4 pontos (0- ausência de desvio e 4- desvio intenso). A avaliação acústica constou da análise da distribuição da amostra vocal no Diagrama de Desvio Fonatório (DDF). A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos, sob o número 122.746. Resultados Na análise perceptivo-auditiva, a maioria das crianças de ambos os grupos foi avaliada como apresentando vozes sem desvio, grau 0 na escala numérica. Na análise acústica, não houve diferença entre os grupos na distribuição das amostras no DDF, com a maioria das amostras na área de normalidade, no primeiro quadrante, com distribuição de densidade ampliada e forma vertical. Conclusão Crianças infectadas pelo HIV apresentaram vozes semelhantes às de crianças sem a doença, tanto do ponto de vista auditivo quanto acústico.

Videolaryngoscopy Findings of the Vocal Health Program in Dysphonic Teachers in the Federal District, Brazil

“…Pereira identified 34.4% of vocal nodules among dysphonic teachers. 15 A high rate of vocal nodules (43.87%) was also found in the present study. It is noteworthy that both midposterior triangular chink and double chink, findings of the present study, are generally related to the presence of vocal nodules and to musculoskeletal tension syndrome, and the literature shows that the midposterior triangular chink precedes the formation of vocal nodules.…”

“…The literature on this topic is vast, but most researches are restricted to the analysis of answers contained in questionnaires filled out by teachers. Few studies 15 cover vocal screening in the work environment and videolaryngoscopy exams for the diagnosis and preventive actions.…”

Achados fonoaudiológicos na Sí­ndrome da Imunodeficiência Adquirida: revisão integrativa

“…Estas alterações podem determinar prejuízo nas funções de mastigação e deglutição, favorecendo a ocorrência da disfagia. A disfagia é um sintoma secundário a uma doença de base que pode levar o indivíduo ao regurgitamento nasal; voz molhada; tosse e broncoaspiração de saliva e/ou alimento; o que pode refletir na recusa alimentar, resultando em desnutrição, desidratação e pneumonias de repetição [9][10][11][12] .…”

“…Enquanto isso, estudos descritivos posteriores, consideram possível o comprometimento a orelha interna, decorrente da própria ação do vírus HIV é mencionado em estudos envolvendo pacientes com SIDA, assim como a alteração auditiva ocasionada pelo uso de tratamento antirretroviral e medicações ototóxicas, ambos ocasionando perdas auditivas do tipo neurossensorial e, consequentemente, danos irreversíveis à orelha interna. E em relação ao comprometimento de orelha média e, consequentemente, a presença de perda auditiva condutiva ou mista, foi relatado que esta alteração seria decorrente da imunossupressão, que favorece a presença de infecções oportunistas 10 .…”

Voices of HIV-infected children

“…Dear Editor, the publication on "Auditory-perceptual and acoustic analysis of voices of HIV-infected children" is very interesting (1) . Pereira et al concluded that "HIV-infected children presented similar vocal quality to children without the illness, both for the perceptual-auditory and acoustic evaluation" (1) . In fact, the vocal quality of children should not be different regardless of HIV infected status.…”