Arterias Renales Múltiples

Abstract

RESUMEN: El conocimiento de las variaciones de la irrigación renal es de mucha importancia debido al incremento de transplantes renales y cirugías de reconstrucción vascular. La literatura muestra que generalmente hay una arteria renal para cada riñón, sin embargo pueden observarse variaciones de origen y de número. Presentamos dos casos de arterias renales triples izquierdas, en muestras pertenecientes a la Unidad de Anatomía de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica del Maule, Talca. En uno de los casos, el origen de la arteria renal R1(superior) se efectuó a nivel de la parte inferior del origen de la arteria mesentérica superior, la que después de un trayecto de 30 mm se dividió en dos ramas menores de calibre similar, que ingresaron en el hilio renal por delante de la vena renal. La rama R2 (media) se originó 4 mm distal a la anterior, correspondiendo a una rama posterior que también ingresó en el hilio; la rama R3 (inferior) lo hizo 23 mm distal a la R2. Esta última penetró en el riñón inmediatamente por debajo de la incisura del seno renal. En el segundo caso, hay diferencias con respecto al anterior, ya que la rama R1 y la R3 penetraron en el hilio renal, en cambio la R2 tiene un trayecto descendente y penetra de forma similar al R3 del caso anterior. El conocimiento de estas arterias múltiples es necesario y es de importancia considerarlas durante la intervenciones quirúrgicas que involucren a este órgano.PALABRAS CLAVE: Anatomía; Riñón; Arterias. INTRODUCCIÓNEl aumento de intervenciones quirúrgicas en el riñón hace que la anatomía de sus arterias y ramas adquieran una gran importancia. En la mayoría de los individuos se encuentra una arteria renal a cada lado, la que se divide previamente a su ingreso en el hilio renal, en dos o más ramas, (Testut & Latarjet, 1969;Dangelo & Fattini, 1988;Williams et al., 1995;Moore & Dalley, 2002;Khamanarong et al., 2004). Este padrón no está exento de variaciones, ya que se han descrito arterias renales dobles, uni o bilaterales (Tanyeli et al., 2006) o en menor porcentaje, tres arterias renales (Khamanarong et al.;Raheem et al., 2007). Considerando la importancia de comunicar estas variaciones anatómicas, se presenta una inusual disposición de tres arterias renales. MATERIAL Y MÉTODOLas variaciones mencionadas se observaron en dos preparaciones anatómicas utilizadas en docencia en los Laboratorios de Anatomía de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Católica del Maule, Talca, Chile.Estas muestras corresponden a secciones de la porción abdominal de la aorta, vena cava inferior, el riñón correspondiente y sus vasos. Los elementos vasculares fueron pintados para una mejor demostración. Ambas variaciones se encontraron en el lado izquierdo.En ellas se efectuó una descripción de las arterias y se obtuvieron algunos registros métricos de las distancias entre cada una de ellas y de su trayecto antes de dividirse. Para una mejor comprensión se denominó a la más superior como R1, a la media como R2 y a la más inferior como R3. DESCRIPCIÓNEn ...

Bilateral accessory renal arteries in a fetus: importance for surgical and radiological practice

“…According to authors such as Sykes [8], Willan, and Humpherson [9], the anatomical variations generally do not have any effect on body functions, although, they may influence the course of a disease, and also the clinical and surgical findings. The renal arteries have been the subject of many systematic studies [10], although the numbers of reports of cases of double and triple arteries have been much smaller [11]. Nevertheless, variations in the numbers of renal arteries are more common than variations in any other vessel [12], [13], and this can be explained by the ascension of the kidneys from the pelvis during embryonic development [14].…”

Anatomía del Segmento Prehiliar de la Arteria Renal en Caninos

“…Sin embargo, durante una revisión de la literatura especializada en diferentes especies y disecciones previas realizadas en caninos demuestran la existencia de múltiples variaciones anató-micas en el segmento prehiliar tales como: arterias renales dobles y triples, con o sin ramificaciones, uni o bilaterales (Wiland & Indykiewicz, 1999;Fernández Molina et al, 1996;Sajjarengpong & Adirektaworn, 2006;Olave et al, 2007;Pestemalci et al, 2009;Trivedi et al, 2011;Shashikala et al, 2012;Daescu et al, 2012). Cabe seña-lar además, que la nomenclatura de las variaciones anatómicas reportadas en la arteria renal no está clara.…”

Niveles de Origen de las Arterias Renales y Mesentérica Superior Respecto a la Columna Vertebral en Individuos Chilenos: Estudio por Tomografía Computarizada Helicoidal

“…La literatura es rica en artículos sobre variaciones de origen de las AR, entre las cuales podemos mencionar a la AR derecha originándose desde un tronco común con la arteria mesentérica superior (Dalçik et al, 2000), orígenes altos de la AR derecha (Fernet et al, 1987), presencia de arterias dobles o múltiples (Bulic et al;Bordei et al, 2004;Loukas et al;Deepthinath;Tanyeli et al;Raheem et al, 2007;Olave et al), origen asociado con otras ramas de la aorta (Bakheit & Motabagani, 2003). Mención aparte merece la presencia de riñones pélvicos o masas renales que reciben su irrigación de arterias próximas (Dretler et al, 1971;Ohtsuka et al, 1993;Rodríguez et al, 1997).…”

“…La literatura consultada muestra que se pueden observar múltiples arterias renales en porcentajes variables: 11,2 % Wozniak (2000), 18 % Khamanarong et al (2004), 20% Dhar & Lal (2005). Son muchas las descripciones de casos presentados con más de una arteria renal por lado (Bulic et al, 1996;Loukas et al, 2005;Tanyeli et al, 2006;Deepthinath, 2006;Olave et al, 2007).…”