Assessment of nursing care using indicators generated by software

Abstract

OBJECTIVE: to analyze the efficacy of the Nursing Process in an Intensive Care Unit using indicators generated by software. METHOD: cross-sectional study using data collected for four months. RNs and students daily registered patients, took history (at admission), performed physical assessments, and established nursing diagnoses, nursing plans/prescriptions, and assessed care delivered to 17 patients using software. Indicators concerning the incidence and prevalence of nursing diagnoses, rate of effectiveness, risk diagnoses, and rate of effective prevention of complications were computed. RESULTS: the Risk for imbalanced body temperature was the most frequent diagnosis (23.53%), while the least frequent was Risk for constipation (0%). The Risk for Impaired skin integrity was prevalent in 100% of the patients, while Risk for acute confusion was the least prevalent (11.76%). Risk for constipation and Risk for impaired skin integrity obtained a rate of risk diagnostic effectiveness of 100%. The rate of effective prevention of acute confusion and falls was 100%. CONCLUSION: the efficacy of the Nursing Process using indicators was analyzed because these indicators reveal how nurses have identified patients' risks and conditions, and planned care in a systematized manner.

Software for systematization of nursing care in medical units

“…The nursing outcome based on the NOC taxonomy appears to meet a requirement for hospital accreditation: assessment of nursing actions. Data collected in another study enabled the analysis of the efficiency of the computerized nursing process using indicators generated by a system in an ICU in which the nurses identified the problems and risks for the patients, planning systematized care (22) . Composing the database of the nursing information system, the NIC interventions list facilitates nursing practice and provides data to carry out research that will contribute to a higher visibility to the work of nurses (23) .…”

Validação e utilização de novas tecnologias na saúde e educação: uma revisão integrativa

“…23 A eficácia do processo de enfermagem, utilizando indicadores gerados por um software em uma UTI, por exemplo, retrata como o enfermeiro identifica os problemas e riscos do paciente, e planeja a assistência de modo sistematizado. 12 A implementação da Sistematização da Assistência é capaz de beneficiar a qualidade da assistência de enfermagem, ofertando subsídios científico, segurança e direcionamento para o desempenho das atividades realizadas pela equipe de Enfermagem. 24 Por fim, a avaliação de materiais educativos pelos usuários pode estimular a construção e uso de recursos tecnológicos inovadores na educação em enfermagem.…”

“…30 Este estudo aponta que as novas tecnologias validadas oferecem eficiência e vantagens no processamento e acesso instantâneo às informações, proporcionam registro mais completo e uniforme que o realizado de maneira escrita e, exibem os resultados finais de modo preciso. 12,31 Os programas de computação também são usados em diversas pesquisas, pois possibilitam maior capacidade de armazenamento e processamento de informação, além de facilitar o acesso e recuperação dos dados e a realização de trabalhos científicos prospectivos de alta qualidade. 32 Porém, o fato de um sistema de computador coletar os dados, produzir e disponibilizar informações, ajudando a produzir conhecimento não garante a eficiência de um sistema de informação 4 .…”

“…11 Estudos realizados em uma UTI de adultos de Belo Horizonte, Minas Gerais, permitiram a análise da eficácia na utilização de indicadores gerados por um software, pois retrataram como o enfermeiro identifica os problemas e riscos do paciente, e planejado a assistência de forma sistematizada. 12 Outra pesquisa que verificou a eficácia do uso do software no desenvolvimento da consciência fonológica e na construção da escrita alfabética apresentou resultados positivos no desenvolvimento de crianças com idades entre 4 e 5 anos. 13 O uso dos recursos da informática, principalmente no que se refere à captura, armazenamento e busca de dados, é de grande importância na produção de estudos relevantes e confiáveis.…”

Conformity of nurse prescribing to care needs: nurses' understanding

“…This tool supports the identification of patients' care needs and favors both planning and assessment of the care process (11) . The electronic recording of prescriptions is positive, because it promotes care standardization (12) , data organization, directing nursing actions, and saves time (13) . However, it has also caused a number of problems, since the use of computer systems without employing clinical and critical thinking makes nursing actions automatic and repetitive, which interferes on decision making and care quality (14) .…”