Conformity of nurse prescribing to care needs: nurses' understanding

Abstract

How to cite this article: Faeda MS, Perroca MG. Conformity of nurse prescribing to care needs: nurses' understanding. Rev Bras Enferm [Internet]. 2017;70(2):400-6. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0107Submission: 04-07-2016Approval: 11-02-2016 ABSTRACT Objective: investigate the understanding of nurses on nurse prescribing conformity to the care needs of hospitalized patients and factors associated with that conformity. Method: a descriptive study, with a quantitative approach, was conducted at 20 in-patient units of a teaching hospital in the state of São Paulo. The participants (N=139) answered a semi-structured questionnaire. Results: For 43 (30.9%) nurses, nurse prescribing is always in line with patients' care needs. The fi elds of body care and elimination, skin and mucosa care and investigation and monitoring were the most frequently addressed. Conclusion: in the perception of most nurses, nurse prescribing does not conform with patients' health heeds. The establishment of strategies to improve prescribing quality is recommended, as well as the development of permanent qualifi cation programs and the systematic use of instruments for assessment of patients' care demands regarding nursing. Descriptors: Nursing Care; Nursing Process; Documentation; Patient Care Planning; Nursing Assessment. RESUMO Objetivo: investigar a concepção de enfermeiros sobre a conformidade da prescrição de enfermagem às necessidades de cuidados de pacientes hospitalizados e fatores associados a esta conformidade. Método: estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em 20 unidades de internação de um hospital de ensino do estado de São Paulo. Os participantes (N=139) responderam a um questionário semiestruturado. Resultados: para 43 (30,9%) enfermeiros, as prescrições de enfermagem encontram-se, sempre, alinhadas às necessidades cuidativas dos pacientes. As áreas de Cuidado Corporal e Eliminações, Cuidados com Pele e Mucosas e Investigação e Monitoramento foram as mais abordadas. Conclusão: na percepção da maioria dos enfermeiros não há conformidade da prescrição de enfermagem com as necessidades de cuidados dos pacientes. Recomenda-se a implementação de estratégias para aprimorar a qualidade das prescrições, bem como o desenvolvimento de programas de qualifi cação contínua e a utilização sistemática de instrumentos de avaliação da demanda de atenção do paciente em relação à enfermagem.

Sistematização da assistência de enfermagem: a práxis do enfermeiro de hospital de pequeno porte

“…15,16 Prescription of nursing care is a foundation for the actions of the nursing team, understood as a moment in which a set of measures is planned in order to direct care to the patient. 17 However, some participants in this study mentioned that the fact that doctors also deliberate on nursing care for patients, meant that nurses did not recognize the need to apply the SAE. However, it is necessary that nurses realize that the SAE provides autonomy, value and visibility to their professional work.…”

Aplicabilidade do Processo de Enfermagem na atenção hospitalar: interface com as melhores práticas

“…Para que as etapas de planejamento e implementação do PE sejam fidedignas às necessidades de cuidado do paciente, as prescrições de enfermagem precisam ser realizadas de forma individualizada e devem ser registradas, aprazadas e checadas, assim como constantemente atualizadas. 19 O estudo revelou que a realização da etapa de planejamento de enfermagem é baseado em teorias e ao uso de SLP. Esta etapa do PE possibilita que o profissional foque em planejar cuidados com base nas necessidades de saúde do indivíduo.…”

“…3 Há, também, os que não realizam a etapa de avaliação, colocando, assim, em risco a integralidade do cuidado e o registro das informações acerca dos usuários do serviço, uma vez que não se tem parâmetro para mensurar os resultados alcançados após a intervenção, subestimando os seus benefícios. 19 No que se refere às teorias de enfermagem, destaca-se que, por vezes, estas foram confundidas com os SLP e outros conceitos. As teorias fornecem subsídios para promover e conduzir a ação do profissional em todas as dimensões do cuidado, influenciando a atuação com qualidade, de forma holística e pautada na cientificidade.…”

Implantação Do Processo De Enfermagem Em Unidade De Cuidados Intermediários

“…Dessa forma, a falta de tempo e a sobrecarga de trabalho dos enfermeiros contribuem para a mecanização das intervenções e podem levar à repetição e consequente não compatibilidade com as necessidades do paciente (16) . Apesar de todo processo de mudança gerar receios, dúvidas, preocupações e algumas resistências na aplicação de uma nova rotina, entende-se que a execução do PE precisa ser vista como facilitadora da atividade profissional.…”