Associação entre aspectos depressivos e déficit visual causado por catarata em pacientes idosos

Abstract

Associação entre aspectos depressivos e déficit visual causado por catarata em pacientes idososObjetivo: Investigar a associação entre a presença de sintomas depressivos e a deficiência visual causada por catarata no paciente idoso. Métodos: Vinte e três pacientes com catarata e acuidade visual inferior a 20/200 no melhor olho foram avaliados. As idades variavam de 60 a 93 anos. Antes da cirurgia de catarata e um mês após, os sintomas depressivos foram avaliados pela Escala de Depressão Geriátrica (EDG). Resultados: A cirurgia melhorou a visão para 20/50, ou melhor, em todos os pacientes. Antes e após a cirurgia de catarata foram encontrados 11 (47,82%) e 10 (43,47%) indivíduos com escores indicativos de depressão respectivamente (p=1,0; teste de McNemar). Antes da cirurgia observamos o valor mediano da EDG de 5,0 e após a cirurgia a EDG apresentou o valor mediano de 4,0 (p = 0,012; Wilcoxon pareado). Neste período os sintomas indicativos de depressão diminuíram significativamente, de valores entre 3 a 8 pontos para valores entre 3 a 6 pontos. Conclusões: Sintomas depressivos são prevalentes e persistentes entre pacientes idosos, entretanto os níveis dos sintomas indicativos de depressão diminuem significativamente com a melhora da visão. (1-4) . A perda visual desencadeia um processo de alteração emocional e psicológica que se caracteriza basicamente por desordem de ajustamento e depressão (5) . Estas alterações geralmente são acompanhadas por incapacidades para as atividades do dia a dia (1) . No idoso, a diminuição da capacidade visual geralmente se deve a doenças oculares crônicas que vão diminuindo a visão de maneira progressiva (6)(7) . Problemas oftalmológicos estão associados a altas taxas de depressão e a dificuldades para as atividades diárias, levando a condutas inadequadas uma vez que sintomas de depressão se assemelham a sintomas relacionados às alterações nas atividades diárias e vice-versa (8) . A relação entre a depressão e o problema clínico é complexa. A doença clínica pode precipitar um distúrbio depressivo preexistente. Certas doenças podem ser acompanhadas das chamadas depressões "secundárias", ou

Associação entre déficit visual e aspectos clínico-funcionais em idosos da comunidade

“…It is also important to mention that, of the variables correlated with the Snellen chart values, age had the highest correlation with visual deficit. It was also the most-cited factor in association with visual impairment 2,4,[8][9][10] . In the current study, there was no significant difference between genders when comparing the groups with different visual acuity.…”

“…The older adults of this study were aged over 65 years, characterized as older adults by WHO 8 . In this age group, the prevalence of eye diseases increases and contributes significantly to visual decline 3,8 .…”

“…In this age group, the prevalence of eye diseases increases and contributes significantly to visual decline 3,8 . Regarding older adults of advanced age (75 years or more), the prevalence of low vision increases dramatically from 5.6% to 30.0% 20 .…”

“…It is the best value to characterize visual loss 2 , and it is considered the criterion for defining visual impairment by the World Health Organization (WHO) 6 . An important factor associated with the difficulty of older adults in performing activities of daily living (ADLs) is visual deficit [7][8][9] . The limitation of social participation and activities that older adults wish to or need to perform leads to decreased quality of life 7 , which links the presence of vision impairment in older adults to high rates of depression 8 .…”

“…An important factor associated with the difficulty of older adults in performing activities of daily living (ADLs) is visual deficit [7][8][9] . The limitation of social participation and activities that older adults wish to or need to perform leads to decreased quality of life 7 , which links the presence of vision impairment in older adults to high rates of depression 8 . Furthermore, the safe execution of ADLs is largely dependent on balance, with higher degrees of visual deficit associated with greater postural instability 10,11 .…”