ResumenEl Síndrome de Boerhaave, descrito por primera vez en 1724, es la ruptura espontánea del esófago debido a un incremento súbito de la presión esofágica intraluminal después de vómitos forzados; es más común en pacientes de sexo masculino, entre los 40-70 años de edad, es una patología rara y letal, si no es tratada a tiempo. Se reporta el caso de un paciente quien acudió al servicio de emergencias con dificultad respiratoria y enfisema subcutáneo después de vómitos forzados, quien fue diagnosticado y tratado satisfactoriamente de ruptura espontánea esofágica. Vómitos, dolor retroesternal y enfisema subcutáneo son los síntomas reportados con mayor frecuencia. Una vez establecido el diagnóstico, el tratamiento temprano dentro de las primeras 24 horas es vital para mejorar el pronóstico. El retraso en el diagnóstico puede ser catastrófico para el paciente. El Gold estándar en el diagnóstico es la esofagografía con contraste hidrosoluble. Muchos autores concuerdan que el manejo quirúrgico realizado tempranamente sigue siendo el tratamiento de elección.PALABRAS CLAVE: perforación del esófago, esófago, enfisema subcutáneo.
AbstractThe Boerhaave Syndrome, described for the first time in 1724; is the spontaneous rupture of the esophagus due to a sudden increase in intraluminal esophageal pressure after forced vomiting. It is more common in male patients, between 40-70 years of age, it is a rare and lethal condition if it is not treated on time. We report the case of a patient who attended the emergency service with respiratory distress and subcutaneous emphysema after forced vomiting, who was diagnosed and satisfactorily treated for spontaneous esophageal rupture. Vomiting, retrosternal pain and subcutaneous emphysema are the most frequently reported symptoms. Once the diagnosis is established, early treatment within the first 24 hours is vital to improve prognosis. The delay in diagnosis can be catastrophic for the patient. Esophagography with water-soluble contrast is the gold standard method in diagnosis. Many authors agree that surgical management performed early remains the treatment of choice.
ResumoA síndrome de Boerhaave, descrita pela primeira vez em 1724; É a ruptura espontânea do esófago devido a um súbito aumento da pressão intraluminal esofágica após vómitos forçado é mais comum em pacientes do sexo masculino, entre 40-70 anos de idade, é uma doença rara e fatal se não for tratada tempo Relatamos o caso de um paciente que compareceu ao serviço de emergência com desconforto respiratório e enfisema subcutâneo após o vômito forçado, diagnosticado e tratado satisfatoriamente por rotura esofágica espontânea. Vômitos, dor retroesternal e enfisema subcutâneo são os sintomas mais freqüentemente relatados. Uma vez estabelecido o diagnóstico, o tratamento precoce nas primeiras 24 horas é vital para melhorar o prognóstico. O atraso no diagnóstico pode ser catastrófico para o paciente. A esofagografia com contraste solúvel em água é o ouro padrão no diagnóstico. Muitos autores concordam que o manejo cirúrgico real...