Avaliação do Conhecimento dos Fisioterapeutas Neurofuncionais acerca da Síndrome de Pusher

Abstract

Trabalho desenvolvido na Universidade Salgado de Oliveira (UNIVER-SO), campus Recife, Recife-PE, Brasil. 1. Fisioterapeuta, Recife-PE, Brasil. 2. Fisioterapeuta, Mestre em Patologia pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), professora substituta da UFPE, Recife-PE, Brasil. 3. Fisioterapeuta, Mestre em saúde da criança e do adolescente (UFPE), professora titular da Universidade Salgado de Oliveira (UNIVERSO), Campus Recife, Recife-PE, Brasil. RESUMO Objetivo. Analisar o nível de conhecimento dos fisioterapeutas neurofuncionais acerca da Síndrome de Pusher (SP). Método. Aplicou-se um questionário com os fisioterapeutas que realizam atendimentos neurofuncionais em clínicas, hospitais e serviços de home care em Recife-PE. Resultados. Dos 60 entrevistados, somente 37 conheciam a SP. Deste universo de 37, 40.5% já realizaram alguma pesquisa sobre a SP. Todos os fisioterapeutas apontaram o AVC como a principal causa; porém, menos de 35% indicaram tumores cerebrais e traumatismo cranioencefálico. O tálamo póstero-lateral foi indicado por 35.1% deles como a possível estrutura lesada. As posturas ortostática (62.2%) e sentada (21.6%) foram informadas como a que mais se observa o comportamento peculiar da SP. 62.2% relataram que o paciente resiste à correção da sua postura por insegurança. As principais características clínicas relatadas foram o deslocamento do centro de gravidade para o lado plégico (59.5%) e a utilização do hemicorpo sadio para se empurrar (51.4%). Por fim, os recursos terapêuticos mais utilizados foram: transferência de peso para o lado plégico (70.3%) e a utilização de feedback visual e auditivo (67.6%). Conclusão. No Recife, poucos são os fisioterapeutas neurofuncionais que conhecem a SP. Destes, o nível de informação pode ser considerado insatisfatório e, em alguns aspectos, contraditório. Unitermos. Síndrome de Pusher, Fisioterapia, Hemiparesia. Citação. Góis CMS, Araújo MCNV, Silva KC, Araújo ATC. Avaliação do Conhecimento dos Fisioterapeutas Neurofuncionais acerca da Síndrome de Pusher. ABSTRACTObjective. To analyze the knowledge level of neurofunctional physiotherapists about Pusher Syndrome (PS). Method. A questionnaire was applied to physiotherapists who execute neurofunctional services in clinics, hospitals and home care services in Recife-PE. Results. Only 37 of the 60 physiotherapists interviewed knew about PS. From this subset of 37, just 40.5% had previously done some research about PS. All physiotherapists of this subset pointed to stroke as the principal cause; however, less than 35% suggested brain tumor and traumatic brain injury. The posterolateral thalamus was indicated by 35.1% of the physiotherapists as the possible damaged structure. The orthostatic (62.2%) and sitting (21.6%) postures were identified as the most frequently observed particular behavior of the PS patient. Also, 62.2% related that the patient resists correction to his posture because of insecurity. The main clinical features reported were displacement of the center of gravity to the paretic side (59.5%) and the...

Intervenção fisioterapêutica no pós imediato de acidente vascular encefálico em um hospital no sertão da Paraí­ba

“…Góis, Araújo, Silva e Araújo [30], constataram em sua pesquisa, que fisioterapeutas neurofuncionais afirmam conhecer a síndrome de pusher, porém, entraram em contradição quando se trata de diversos aspectos da doença, incluindo a conduta terapêutica. Concordando com o presente estudo, pois nenhum dos sujeitos entrevistados citaram a síndrome quando perguntado sobre as complicações secundárias.…”

Avaliação da Percepção Corporal em Pacientes Pós-Acidente Vascular Cerebral (AVC)

“…Chama-se a atenção para a importância de se tornarem públicas as principais características da SP, para que os profissionais saibam lidar com este tipo de paciente 12 , pois ainda há divergência entre autores sobre as consequências funcionais para pacientes que apresentam alteração da percepção corporal, decorrente da SP pós--AVC [8][9][10][11][12][13][14][15][16] .…”

“…Esta perda da imagem corporal pode afetar o paciente de modo que ele se torne cada vez mais dependente de seu cuidador e de sua família, pois quando seu corpo é sustentado para o lado não-hemiplégico, ocorrem deformidades corporais (escolioses, encurtamentos de musculatura dos membros superiores e inferiores etc. ), as quais serão difíceis de retroceder, sem antes retomar sua imagem corporal [10][11][12] .…”