Avaliação dos possíveis fatores de risco para reabsorção radicular apical externa após tratamento ortodôntico

Abstract

Objetivo: realizar uma revisão sobre possíveis fatores de risco para RRAE em pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico. Material e Métodos: a pesquisa foi realizada no banco de dados MEDLINE, através do PubMed, usando a ferramenta de busca avançada, onde foram inseridas as seguintes palavras-chave, escolhidos segundo o Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): ortodontia, reabsorção radicular, incisivo e polimorfismo genético, associado aos operadores boleanos “E” e “OU”. A busca encontrou artigos de 1993 até 2016. Resultados: constatou-se que o tratamento ortodôntico é um fator de risco para RRAE, sendo os incisivos superiores os dentes mais acometidos. O sexo e a idade do paciente não parecem influenciar o grau de RRAE, assim como outros fatores clínicos e relacionados ao tratamento ortodôntico, com exceção do tempo de tratamento prolongado e aplicação de forças pesadas, que estão associados com maiores níveis de RRAE. Tratamento com extrações, uso de elásticos intermaxilares e diferentes polimorfismos genéticos apresentaram resultados conflitantes, não sendo possível definir a real relação com a RRAE. Diferenças metodológicas e populacionais entre os artigos avaliados podem explicar a divergência de resultados encontrada na literatura. Conclusão: apesar de diversos fatores intrínsecos, clínicos, genéticos e relacionados ao tratamento ortodôntico terem sido descritos na literatura, os mais frequentemente descritos como reais fatores de risco para RRAE são o tempo de tratamento ortodôntico prolongado e a aplicação de forças pesadas.

Reabsorção Dentária Externa Associado Ao Tratamento Ortodôntico: Relato De Caso Clínico

“…Em relação ao gênero, vários estudos não encontraram a diferença entre homens e mulheres. (CONSTANTINO et al, 2016;FERNANDES et al, 2017). Entretanto, Capelozza filho e Silva Filho relataram (1998), em um dos seus estudos relatou que as mulheres têm maior probabilidade de uma RRE (Constantino et al, 2016).…”

“…Vários estudos não encontraram a relação entre as idades do paciente no início do tratamento ortodôntico e os níveis de RRE no final do tratamento, embora os níveis de RRE em pacientes jovens são menores. Por outro lado, alguns autores avaliaram que o quanto mais velho paciente for ao iniciar o tratamento ortodôntico, maior será o nível de RRE (FERNANDES et al, 2017;PICANÇO et al, 2013).…”

“…Fontana et al ( 2012) avaliaram que os Incisivos superiores que tem um comprimento de raiz maior que 30mm teve maiores grau de RRE, se comparado com as raízes menores, as raízes com o formato normal tiveram menos RRE, do que as raízes com o formato de pontiagudas e dilaceradas (FERNANDES et al, 2017).…”

“…Paciente que já obteve o tratamento ortodôntico foi observado por Fontana et al ( 2012) que os incisivos superiores apresentaram maiores graus de RRE, em relação ao paciente que nunca foram tratados (FERNANDES et al, 2017).…”

“…Embora não apresenta importância clinica, porque não chega a 1/3 de comprimento de raiz. (FERNANDES et al, 2017;WRZESINSKI et al, 2012), relatam que 32% dos pacientes tratados ortodonticamente, mostraram a RRE maior que 3mm, embora 2% a 5% destes pacientes mostraram RRE maior que 5mm.…”