santrauKaReikšminiai žodžiai: lėtinis konjunktyvitas, chlamydia trachomatis, doksiciklinas. Konjunktyvitas -akies junginės uždegimas, kuris, užsitęsęs ilgiau kaip 3 savaites, tampa lėtine liga. Jauni, seksualiai aktyvūs žmonės dažniausiai užsikrečia chlamidiniu konjunktyvitu, iš jų 50 proc. kartu serga ir lytine liga (gimdos kaklelio uždegimu, uretritu). Nustatyta, kad 1 iš 15 seksualiai aktyvių 14-19 metų merginų yra užsikrėtusios chlamidijomis. Paplitimas tarp 14-24 metų asmenų yra 3 kartus didesnis nei tarp 25-39 metų asmenų. Šiame straipsnyje pristatomas lėtinio chlamidinio konjunktyvito atvejis: 31 metų buvusiam sveikam vyrui pasireiškė konjunktyvito požymiai. Laiku nenustačius etiologijos (chlamidinis konjunktyvitas) ir nepaskyrus tinkamo gydymo, konjunktyvitas tapo lėtinis, sutrikdęs regos aštrumą, sukėlęs ragenos infiltraciją (keratitą) bei paviršinę vaskuliarizaciją. aBstraCt Key words: chronic conjunctivitis, chlamydia trachomatis, doxycycline. Conjuntivitis -an inflammation of the conjuntiva, that becomes chronic if persists more than 3 weeks. Chlamydial conjuntivitis occurs most commonly in sexually active young adults, 50 % of them also have genital infection (cervicitis, urethritis). It is estimated that 1 from 15 sexually active young girl aged 14-24 years has chlamydial infection. Prevalence among sexually active persons aged 14-24 years is nearly three times higher than among those aged 25-39 years. In this article we present a clinical case of chronic chlamydial conjuntivitis: 31 years-old healthy male presented with symptoms of conjunctivitis. Conjuntivitis became chronic due to overdue of causative agent establishment and well-chosen treatment, therefore caused decrease in visual acuity, corneal infiltration (keratitis) and superficial corneal vascularisation.
Lina Šiaudvytytė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos Akių ligų klinika Eivenių g. 2, Kaunas lynciuke@gmail.com
ĮVADASKonjunktyvitas -akies junginės uždegimas, dažniausia "raudonos akies" sindromo priežastis. Junginė yra gleivinė, dengianti vokų vidinį paviršių ir priekinę akies obuolio dalį. Junginė gamina ašaras bei muciną, būtinus ašarų plėvelei susidaryti bei ragenos optinėms savybėms palaikyti. Be to, ji atlieka mechaninę bei antimikrobinę-barjerinę apsauginę funkciją [1]. Konjunktyvitu žmogus suserga tada, kai sutrinka pusiausvyra tarp normalios junginės floros ir patogeninių mikroorganizmų. Dėl vokų pažeidimo ar akies paviršiaus traumos sutrinka patogeninių mikroorganizmų nuo akies paviršiaus pašalinimas. Pusiausvyrą gali sutrikdyti ir ląsteli-nio bei humoralinio imuniteto sutrikimas, kurį gali įtakoti vyresnis amžius, alkoholis, žmogaus imunodeficito virusas, imunosupresinė terapija. Pagal sukėlusią priežastį konjunktyvitai yra skirstomi į infekcinius (bakterinius, virusinius, grybelinius) ir neinfekcinius (alerginius). Kiekvienu atveju etiologijai nustatyti reikalinga išsami ligos anamnezė bei paciento apžiūra, kadangi pagrindiniai nusiskundimai būna panašūs, o laboratoriniai tyrimai rutiniškai nėra atlie...